直肠前突就是肠道膨出,多数是由于盆底肌肉松弛引起的。长期便秘的人以及老年人容易患肠道膨出。严重的膨出需要通过手术治疗。平时避免用力长期的排便,避免下蹲等增加腹腔压力的动作。
直肠前突即直肠前壁突出,亦称直肠前膨出。为出口阻塞综合征之一。直肠阴道隔薄弱直肠壁突入阴道内,亦是排便困难的主要因素之一。应该进行保守治疗,并且保持多吃粗制主食,或者富含食物纤维的水果蔬菜,平日多进行活动。
对直肠前突治疗,首先应保守治疗:多吃纤维素性食物、多喝水,养成定时排便的习惯,可用缓泻药、灌肠等。效果不佳可手术治疗:在齿状线上方的直肠前正中做纵形切口,长约4cm左右,深达粘膜下层,向两侧游离粘膜,间断缝合两侧肛提肌边缘4针,然后缝合肠粘膜切口。
其主要症状是排便困难,排便不尽感,并且有时排便会感觉压迫阴道及膀胱,严重者可引起小便困难。直肠前突可分为3度,Ⅰ度直肠前突多没有症状或症状轻微;Ⅱ度可出现排便不畅,老是解不干净的感觉;Ⅲ度直肠前突最为严重,会出现一系列压迫阴道和膀胱的症状。肛门指诊可以明确诊断直肠前突,排粪造影检查可以明确直肠前突的程度及分度。
直肠前突微创手术是在麻醉状态做的,所以不用担心会有疼痛感。直肠前突加重确实要做手术,否则是无法改变的。手术之后要积极的口服抗生素进行治疗,同时饮食方面需要特别注意,辛辣刺激性的食物不能吃,需要先从流食开始,需要保持一周左右不能大便。
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