出生时脑出血,经治疗出院,一月八号做的磁共振头颅平扫
检查医院:武汉同济医院
双侧额颞顶枕叶白质呈长T1长T2低T2Flair信号,皮层明显变薄,白质体积明显减少,左侧额部及右侧颞顶部硬膜下可见略等T1长T2等T2Flair信号。双侧壳核可见条带状短T1稍短T2高T2Flair信号,DWI呈低信号,脑干部分髓鞘化信号可见,双侧基底节区及内囊后肢髓鞘化信号消失,双侧侧脑室扩大,胼胝体变薄,中线结构居中
孩子现在54天,看着没什么问题,肌张力高,吃奶爱哭闹,请问孩子有救吗?有生命危险吗
问题分析:您好,根据检查结果显示,是有轻度脑缺血缺氧的表现,不严重。
指导建议:请说明现在有无头晕头痛,记忆力下降,鼻塞呼吸不畅,睡眠时打鼾张嘴呼吸等症状,以便于我们判断清楚病情。
目前临床检查发现有双侧额叶皮层下脑部白质脱髓鞘疾病,临床疾病可能与先天性发育异常,另外可能存在有脑部缺血性疾病或者缺氧性疾病继发出现,临床疾病目前还是不能完全确定,考虑还是积极对症治疗为主。
通常来说,双侧额顶叶白质脱髓鞘不严重,具体分析如下:
这种情况的大部分原因可能是因为大脑长期缺血和缺氧。常见的是动脉粥样硬化,同时还伴有高血脂,糖尿病,高血压等疾病。临床上没有明显的临床表现,不需要特别处理,以头颅CT为主。如果脱髓鞘比较严重,可以通过奥拉西坦等药物来缓解以上症状,并进行改善大脑的代谢。
头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。脑神经症状,双眼向病灶侧凝视、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹,如饮水呛咳和吞咽困难。躯体症状,肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。
双侧额顶叶白质脱髓鞘一般可以通过日常护理、手术治疗等方式治疗,具体内容如下:
1.日常护理:双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较轻,需要患者日常生活中注意休息,保持充足睡眠,注意保持个人卫生,保持饮食清淡。
2.守护治疗:双侧额顶叶白质脱髓鞘如果症状较为严重,患者可以在医生指导下使用微创介入或开颅手术等方法进行治疗,术后做好护理,观察生命体征的变化。
双侧额叶白质脱髓鞘是一种影像学表现,主要包括:
1、血管病:缺血是引起脱髓鞘的主要原因,这种脱髓鞘通常是散在的,与小血管病变相关,患者年龄大,有高血压、糖尿病等脑血管病的风险。
2、炎性疾病:多发性硬化、视神经脊髓炎,是由自身免疫反应引起的脑白质炎症性脱髓鞘。
3、代谢性疾病,如肾上腺脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良等。