几天前做胃镜检查,胃和十二指肠都正常,医院初步诊断为急性肠胃炎,服用马来三曲,双歧杆菌,左氧氟沙星一周,效果不明显
请问该怎样治疗
右侧上腹部位疼痛,还需要注意排除胆囊疾病,肝脏以及十二指肠疾病所引起的上腹部疼痛感,以前得过胆囊炎,不能排除胆囊炎复发可能。可以到医院进行局部超声波检测,血常规检测,做十二指肠引流,上腹部ct扫描,腹部X线平片,胆囊造影,胆囊收缩素试验。
上腹部疼痛的原因:急性的胃炎引起的痉挛性疼痛,疼痛经常位于左上腹;胃、十二指肠溃疡引起的疼痛,常伴有反酸、嗳气的症状,常呈活跃性、周期性;急性阑尾炎的早期,表现为上腹部疼痛,通常在6-8小时以后,疼痛向右下腹转移。
上腹饱胀,嗳气,多考虑是饮食不当或者受凉引起的。可以通过合理饮食,比如清淡饮食,规律三餐,腹部保暖,适当运动的方式进行缓解。还有可能是慢性胃炎引起的,慢性胃炎的患者还会伴有胃灼热,反酸,上腹部痛等症状。与幽门螺杆菌感染有关,建议通过胃镜,上消化道造影,尿素呼气试验,大便常规等检查明确病因后配合治疗。
胆囊切除后上腹部疼痛背痛比较少见,应该行ct检查观察手术区域是否有异常情况。如果是钛夹钳夹了某根神经引起的,则很难发现。疼痛明显影响休息则可以适当口服镇痛剂治疗。
上腹部隐痛不一定是胃癌。首先,看看是否有胃病,钝痛有多长时间了。如果经常有胃病,必须进行结肠镜检查,至少作为身体检查。因为胃癌通常在早期无症状,一旦发现不适症状,如饥饿和消瘦,通常是肿瘤晚期的表现,所以做胃镜检查。当然,胆囊炎也可能引起上腹部疼痛,或者十二指肠溃疡也可能引起上腹部疼痛。
男士左上腹部疼痛考虑是消化性溃疡,发生原因是和不良的饮食习惯相关,尤其是常年饮酒,会导致胃壁粘膜的损伤出现溃疡,而进食之后会导致疼痛症状的加重,也会伴有反酸,嗳气,甚至恶心和呕吐,而胃溃疡也容易并发穿孔,瘢痕梗阻,甚至出血等并发症。