结节性红斑的中医和西医的治疗方法

会员52017549 41岁 已回复
我妈妈现在得这个结节性红斑,全身关节还疼,医生说腿没事得时候就架着,现在主要吃得是吃中医,也配合一点外用药,医生说主要靠中医治愈治本,用激素只是治标,说恢复时间比较长,要耐心,不要受累!请问结节性红斑的治疗方法是什么?
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罗英春 其他 威县大宁北台吉村卫生室皮肤科 一级丙等
擅长:皮肤过敏
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指导意见:结节性红斑是一种发生于真皮血管及脂膜的炎症性皮肤病,急性期应卧床休息并对症治疗,症状较轻时勿长久站立及使双下肢过劳,水杨酸盐类、消炎痛、碘化钾、中药散结灵等口服皆可缓解症状
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李玲 医师 鞍山铁东区和谐门诊部皮肤科
擅长:痤疮,白癜风,湿疹,带状疱疹,斑秃,荨麻疹,狐臭,...
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问题分析:结节性红斑是发生于皮下脂肪的炎症性疾病。急性起病,基本皮损为红色结节和斑块,多累及小腿伸侧及大腿、前臂,经3~6周消退。部分患者结节持久不退,炎症及疼痛较轻,持续1~2年亦不破溃,称为慢性结节性红斑或迁延性结节性红斑。
意见建议:本病目前病因未明,治疗起来比较困难。如有链球菌等感染者应选用敏感抗生素。急性期应卧床休息。可选用羟氯喹、沙利度胺等药物。疼痛明显者可用非激素类抗炎剂,重症患者可口服泼尼松20~30mg/d,症状缓解后逐渐减量至停药。 局部红外线照射,对深部组织的消炎效果不错。
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根据中医的观点,可以将结节性红斑分成两类:湿热蕴结型和气血凝滞型。根据类型不同,采取的治疗有所差异。
1、湿热蕴结型:结节色红、发热、皮肤浮肿、关节疼痛是湿热蕴结型的结节病,治疗要以清热祛湿散风为主。
2、气血凝滞型:如果是气血凝滞型,则会出现病程较长的情况,结节颜色为暗红色或紫色,不会出现全身症状。治疗要以活血化瘀为主。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

中医方会患者的症状,选用不同的方剂进行治疗。
1.发病急剧,头痛、咽痛、下肢红斑结节,酸胀疼痛,皮损鲜红灼热,伴口渴,大便干,小便黄,舌苔黄,辩证为湿热型,治宜清热利湿,活血化瘀。
2.皮损暗紫,质硬,疼痛拒按,舌质暗紫,脉沉涩,辨证为气滞血瘀型,治宜活血化瘀,通络止痛。
3.根据下肢红斑结节,色暗紫,质硬鼓。关节疼痛,身体匮乏,舌胖有瘀点,辩证为湿滞血瘀型,治宜健脾除湿,活血化瘀。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通常情况下,结节性红斑可以针灸治疗,但应长期坚持,且应在医生的指导下进行,具体分析如下:
针灸疗法可以通过调理人体的血管、调节人体的阴阳、扶正、促进机体的机能,从而达到改善机体组织结构改变的目的。如果是结节型红斑,可以通过针灸配合药物进行治疗,但应长期坚持,并且,患者应在医生的指导下进行针灸治疗,还可以配合中药进行治疗。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

结节性红斑通常是不能自然好,需要进行药物治疗,大多数结节性红斑患者预后良好。
结节性红斑是一种累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病,多见于中青年女性。病因较复杂,病程有局限性,易于复发。在急性期要卧床休息,抬高患肢,避免受寒及避免过度活动。有明显感染者可配合应用抗生素治疗,疼痛明显者可遵医嘱服用止痛药对症治疗,严重病例需要在医生指导下应用糖皮质激素,联合免疫抑制剂。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑患者适宜吃甜食,但是不建议吃太多甜食。
结节性红斑最好吃一些清淡的食物和易消化的食物,是可以吃甜食,但是最好要少吃。因为吃太多甜食,容易造成消化不良的症状,所以患者尽量要少吃一些。饮食建议以低盐、低脂、低糖为主,建议多补充一些高营养和优质蛋白,以及含维生素和钙丰富的食物,比如鸡蛋、牛奶、瘦肉以及新鲜的水果和蔬菜等。另外,患者也要尽量避免吃一些辛辣刺激性的食物,避免吃鱼、虾、蟹、贝类等海产品,这类食物容易造成过敏,也要严格戒烟戒酒,最好也不要喝浓茶、浓咖啡等刺激性的饮料。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通常情况下,结节性红斑不会变成紫癜。
这是两种完全不同的疾病,紫癜是在临床上可以分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜的,主要出现在皮肤皮下黏膜一些瘀点或者瘀斑,没有任何的疼痛感觉,而且全身都可以出现,如果是过敏性紫癜,与过敏因素密切相关,如服用一些特殊的食品,如动物蛋白类的食物或者海产品等而造成这种情况。此外,血小板减少性紫癜往往是由于血小板减少而出现的这种症状,在皮肤出现紫癜的同时,也会伴有鼻出血,牙龈出血,甚至呕血,便血等的一些全身症状。
而结节性红斑是一种具有一定自限性的皮肤结节的病变,通常情况下,经有效治疗后预后良好,结节会完全消退,不遗留痕迹的,也不会变成紫癜的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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