阿尔茨海默病,多奈哌齐和美金刚怎么用药?

会员51966582 76岁 已回复
我妈今年76岁了,患阿尔茨海默病,生活不能自理、目前大小便***。目前吃着多奈哌齐,稍有好转。可以再吃美金刚吗?哪儿买美金刚?老家买不到?曾经吃过利培酮片和槟榔十三味丸治疗和护理指导?多谢!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
问题分析:从你讲的情况来看,你母亲存在老年性痴呆症,该病目前无较高的治疗方法。主要是改善认知功能,延缓病情进展。
意见建议:建议到医院就诊神经内科,予拟胆碱药物如加兰他敏及扩张脑血管药物应用如尼莫同应用,延缓病情进展。
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阿尔茨海默病患者应该看医院的神经内科。
阿尔茨海默病是一种进行性的神经系统退行性疾病,阿尔茨海默病是一种退行性疾病。神经内科的病人很多,都是因为患有阿尔茨海默病的痴呆。一旦患者患有阿尔茨海默病,其早期临床表现主要表现为近事记忆减退。入院后需要做详细的检查,如颅脑磁共振、痴呆量表等。家人可以在医生的指导下给老年痴呆病人使用盐酸多奈哌齐片、复方苁蓉益智胶囊等药物进行治疗。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,阿尔茨海默病的判断主要依据临床症状和辅助检查,临床上患者可表现为记忆力下降、认知功能减退,呈进行性进展,排除外伤和血管原因所致的痴呆。同时,可以给患者进行MMSE量表评估等,建议患者前往医院就诊检查。
此外,阿尔茨海默病人必要时可以在医生的指导下口服一些抗精神类的药物,如喹硫平,奥氮平等,有助于改善症状。

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阿尔茨海默病一般不能治好,但需要积极控制病情,具体分析如下:
阿尔茨海默病虽然不能治好,但只要采取综合措施,就可以使其症状得到缓解,并延缓其发展。阿尔茨海默病是一种年龄较大的中枢神经系统退化,其原因不明,但其原因主要是遗传和环境的影响。阿尔茨海默病是一种比较隐蔽的疾病,其症状会逐渐加重,会导致认知功能障碍、精神和神经等方面的问题,而且会导致记忆力下降。在治疗方面,可以通过口服盐酸多奈哌齐片、石杉碱甲片等药物,以提高脑部的乙酰胆碱含量,促进认知功能的恢复。及早应用能缓解症状。

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阿尔茨海默病检查时可看到有颞顶及前额叶缩小、组织病理学特征以老年斑为主,以及神经元纤维缠结等。
老年斑可分三类,延时型,即早期斑;二是经过典型的或成熟的斑点;三是然尽型与执迷斑。老年斑周围可观察到大量胶质细胞增生和活化小胶质细胞及其他某些免疫方面炎性反应。
神经元纤维缠结在含有过磷酸化微管相关蛋白盒及泛素细胞中的这一沉积物,这是由异常细胞骨架构成的神经元内部结构。再就是微管相关蛋白主要组成。在正常老年人颞叶等神经系统变性时,亦可见到此类神经元纤维缠结现象,但在阿尔茨海默病患者中,此类缠结分布于大脑各处,多见于海马及内秀皮层。

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通常来说,阿尔茨海默病的病因至今尚未完全明确,但是可能与很多因素有关,具体分析如下:
阿尔茨海默病常常被视为是基因和环境的原因。例如:长期抽烟、脑外伤、重金属污染、文化程度不高都是阿尔茨海默病的诱因,还有神经炎症反应、氧化应激、雌激素降低、自由基损伤神经毒性、免疫系统缺陷等都会引起阿尔茨海默病,总之导致该病的因素很多。

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持续性记忆丢失且逐渐恶化,出现定向力障碍,不能正确辨别空间方向,阅读和写字能力下降,注意力集中和思考困难,难以回应日常问题,晚期会忘记最基本的技能,会出现性格和行为的改变。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗