髌骨骨折通常属于膝关节损伤。
髌骨是膝盖的一部分,对屈伸膝关节起到了很大的作用。如果髌骨发生骨折,一般是因为发生了严重的车祸或者高空坠落而导致的。此外,在跌倒的过程中,如果膝盖着地,也可能会造成髌骨骨折。在髌骨骨折后,局部通常会出现明显的疼痛、肿胀症状,皮肤出现青紫瘀斑,还可能有严重的关节功能障碍。此时,患者要做全面的检查,确定骨折的类型和程度。如果有手术指征,则要进行手术治疗,术后要休息2-4周的时间;如果损伤不严重,可以采取保守治疗,一般要休息6-8周,抬高患肢,防止过度下垂。
一般情况下,膝关节髌骨骨折可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行处理,具体内容如下:
1.保守治疗:如果患者膝关节髌骨骨折程度较轻,没有出现明显的关节移位,膝关节髌骨关节面平整,可以通过石膏固定、佩戴护具等方式进行保守治疗,还可以遵医嘱使用活血化瘀的接骨药物进行治疗。
2.手术治疗:如果患者膝关节髌骨骨折程度较严重,出现了较为明显的关节移位,膝关节髌骨关节面不平整,甚至发生了膝关节髌骨粉碎性骨折,患者应及时进行手术治疗,使用克氏针张力带进行复位固定。
小儿髌骨骨折等伤口完全恢复后通常一个月左右,可以进行膝关节功能锻炼。小儿做了髌骨骨折,做了内固定,就可以不用石膏固定和制动了。
术后患者可以进行膝关节的屈曲功能训练,只要伤口不痛就可以进行。
骨折等伤口完全恢复后,6周做X光片,观察骨折取内固定后的状况,然后根据具体情况进行膝关节功能锻炼,并建议小儿进行下床运动。
髌骨骨折以后,一般会出现膝关节肌血肿胀。在髌骨上一般可以观察到皮肤擦伤和皮下血肿。一按会疼痛。如果骨折有移位,是可以感觉到骨折的间隙。在活动的过程中,膝关节会疼痛加剧,甚至可以感觉到骨擦感。
膝关节骨折多久可以站立,需要根据实际情况进行判断。
膝关节骨折需要多长时间才能站立,要看骨折的部位。正常情况下,髌骨骨折经过规范的处理,一般在4-6周内即可站立,慢慢行走,但如果发生胫骨平台断裂,并且是塌陷性骨折,则至少可以站3个多月,而股骨远端骨折,一般要8-10个星期以上,然后再进行下地的站立。