请问大夫,我是高血压患者,之前我每...

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请问大夫,我是高血压患者,之前我每天一粒氨氯地平片,血压就控制不好。现改用厄贝沙坦片,血压降得比较好。是否药物用段时间需要换吗?降压药对肾功能影响大吗?谢谢!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王文广 副主任医师 秦皇岛市第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性心功能不全,窦性心动过缓...
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意见建议:厄贝沙坦在肾衰的时候不能用,但是在正常人能保护肾功能。如果血压降得好,应该坚持。
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张海波 医师 株洲四三零医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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意见建议:你好,你目前用厄贝沙坦把血压控制良好的话,可以不用再更换了,厄贝沙坦是一个非常好的药物,对肝肾功能等基本没有影响的,而且对心脑血管还有保护的作用。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:生活中要限制家畜肉类(尤其是肥肉)、动物油脂(如猪油)、奶油糕点、棕榈油等高脂肪和蛋类制品、蛋黄、动物内脏、鱼子及鸡皮、鸭皮等高胆固醇食物的摄入。
意见建议:每天不超过250克新鲜牛奶或酸奶。每天肉类控制在75克以内,主要是瘦肉,如猪、牛、羊、鸡、鸭等禽类肉食。
相关问答

低血压是指舒张压小于60mmHg,或者是小于90mmHg。不过,要结合临床表现来确诊,一般会有眩晕,黑蒙,疲倦,甚至心跳加速等情况。高血压病人会有低血压的症状,一般是由于降压药的原因,需要到正规的医院进行用药。
但是诊断低血压的同时要根据患者的症状体征判断,往往会出现黑蒙,头晕,乏力等症状,建议就医进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压患者也会出现血压低的情况。从某种意义上来说,高血压患者的血压升高,就是为了弥补体内血流障碍而被动增加压力,维持各个器官的血液供应,也就是说,在动脉狭窄,肥胖等问题还没有解决之前,高血压患者只有在高血压的情况下,才有足够的血液供应。高血压患者如果血压突然下降,就会导致身体重要器官缺血,血压低是所有高血压患者都有可能出现的情况,但年龄偏大的高血压患者更容易出现这种情况。

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一般情况下,高血压变低血压考虑可能是降压药物过量服用或搭配不合理,血容量不足,疾病等因素。
1、患者发生心肌梗死,尤其是下壁心肌梗死时会导致血压出现下降的问题,此时需要输液来进行治疗,必要时需要使用升高血压的药物,如多巴酚丁胺。
2、如果降压药物过量服用会导致血压出现下降,或者患者搭配降压药物种类过多,会导致血压大幅度下降的问题。
3、血容量不足,如患者存在严重的呕吐或者腹泻时,也会导致血压出现下降的问题。

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适合高血压患者的运动一般有散步、跑步、太极拳等。
散步对各种高血压患者都适用,步行时间越长,舒张压越低,症状越明显,散步时间一般在早晨黄昏或临睡前进行,时间为15-50分钟,一天1-2次,速度根据个人情况而定,可以选择户外空气清新的地方散散步,这是防治高血压的有效方法。慢跑或长跑比较激烈,适合轻症高血压患者,高血压患者在慢跑时最大心率在120-136次之间,需要长期坚持锻炼,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻,高血压患者可以逐渐增加跑步时间,不要快跑。太极拳对于高血压防治效果特别明显,适合高血压患者。

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高血压患者可泡脚。
高血压患者泡脚,此状况对高血压影响不大,这样的状况别着急,需严密观察血压,如持续高血压,此种情况需积极使用某些降压药物,才能取得良好的治疗与痊愈。高血压患者可以多吃苦瓜、芹菜、西红柿、黄瓜、冬瓜、糙米等食物。高血压患者同时还可能会出现头晕,需要及时遵医嘱服用厄贝沙坦片、酒石酸美托洛尔片等药物进行降压治疗。

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高血压患者一般可以吃韭菜。
韭菜对身体健康有益,不会加重病情。但是对于高血压患者来说,要适量食用韭菜,如果出现胃肠道不适的情况,最好不要吃韭菜。高油、高盐饮食等不良习惯会使血压、血脂水平升高,从而影响血压控制。韭菜含有丰富的维生素、微量元素、膳食纤维等营养物质,不属于油腻食物,如果没有胃炎、胃溃疡等胃肠不适,适量食用不会引起血压升高。韭菜含有丰富的膳食纤维,可以促进胃肠蠕动,缓解大便干结等症状,适量食用韭菜可以增强机体的饱腹感,减少其他食物的摄入量。但是一定要适量,以免刺激胃肠道,增加消化负担,引起腹痛、腹泻等不适症状。

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