糖尿病自主神经病变属于糖尿病神经病变。
糖尿病自主神经病变对心血管系统、胃肠系统、泌尿生殖系统有一定的影响。心血管系统主要表现为休息时心动过速、静息性心肌缺血、QT间期延长等情况。一般胃肠系统表现为胃排空延迟的情况,还会出现胃轻瘫、腹泻等症状。膀胱残余尿增多、尿失禁、尿潴留是泌尿生殖系统的主要表现。还有可能出现早泄,瞳孔、排汗异常。糖尿病自主神经病变通常预后效果不良好。
神经病变主要表现为:中枢神经病变、周围神经病变、植物神经病变等。
1.中枢神经病变:卒中后会出现认知障碍、感觉障碍、运动障碍等,此外还有颅神经变化,特别是动眼神经、外展神经、三叉神经等,可能会出现一些临床症状和体征。
2.周围神经病变:由于糖尿病引起的外周神经损伤,导致肢体末端出现疼痛、麻木、乏力、反射障碍、感觉障碍等。
3.植物神经病变:由糖尿病所致的植物神经损害,其可导致诸如体位型低血压等心血管系统的病症;消化系统的病症有:顽固性便秘、腹泻等胃轻瘫;尿潴留是泌尿系统的常见病症。
视神经疾病表现为视力下降和视野缺损。原因复杂多种疾病可以引起。视神经疾病分为先天性发育不良引起,目前没有有效药物。视神经炎一般使用皮质激素类药物。遗传性视神经萎缩目前没有有效的药物。
糖尿病引起神经病变是感觉障碍,疼痛或轻昼夜体重、肌肉无力、肌肉萎缩。因此如果出汗的脚变得干燥,应该去医院检查是否有糖尿病神经病变,以便得到及时治疗。当支配血管的自主神经发生变化时,部分病人可能会出现严重的直立性低血压,即仰卧位血压正常。
周围神经病变的症状主要有两种,一种是周围神经病变,累及了运动功能,它有两种主要症状:
第一种是肌肉无力,一种是肌肉萎缩,第二种是周围神经病变,主要表现为感觉,因为周围神经主要控制运动和感觉,感觉分为两种,一种是感觉减退,即肢体的麻木,另一种是感觉过敏,主要表现为疼痛,周围神经病变的症状表现为植物神经功能紊乱,主要表现为手部出汗减少,手部皮肤粗糙。
神经并发症,糖尿病可以出现肢端的麻木,有的人出现蚁走感、袜套感这样一些感觉异常。再有的患者出现烧灼样的疼痛或者刺痛感,再到后来可能会出现感觉的缺失,甚至痛觉的缺失。