您好,病人现在还没有感觉,2015年元月6日在做的CT腹部....

会员51895546 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,病人现在还没有感觉,2015年元月6日在做的CT腹部增强,检查所见:肝癌术后,肝脏形态欠规则,边缘凹凸不平。肝右叶后部见一类圆形异常强化灶,大小约:4.3*3.6cm,边界尚清,增强扫描动脉期明显强化,门脉期及延迟期对比剂退出,病灶内部见小斑点状无强化区。肝内及病灶周围另见多个小圆形强化灶。肝左叶见点状动脉期强化灶,静脉期及延迟期呈等密度。肝内外胆管无扩张。胰腺大小、形态及密度未见明显异常。脾脏增大,质均匀。脾门周围见增多迂曲血管影。左肾略受压,右肾及双肾上腺大小、形态及密度未见明显异常。腹膜后未见明显肿大淋巴结。扫描范围内双侧胸膜增厚。检查结论:肝癌手术后,肝右叶占位性病变,考虑肝脏肿瘤,转移或原发,请结合临床;肝内多发低密度灶,转移不除外,建议随访;肝左叶强化小结节,小血管瘤不除外,建议随访;肝硬化并脾大、门脉高压;双侧胸膜增厚。甲胎蛋白值为2.30
曾经治疗情况和效果:

病人自2009年一直患有慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化,2013年8月31日做的肝癌手术切除,病理结果是透明细胞亚型,中等分化,肿物切面积3.4*2.7cm。

想得到怎样的帮助:

请问病人的情况有多严重啊?怎样治疗最好啊?还能动手术吗?中药能控制吗?控制肝炎的药还用吃吗?急切盼望答复!

补充提问:
原发性肝癌手术后,第一个月复查后在没有检查,现在一年多复发还能再次手术吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭美兰 医师 江西省于都县疾病预防控制中心门诊部其他 一级甲等
擅长:预防接种保健
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问题分析:肝硬化的治疗 1、支持治疗:静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。 2、肝炎活动的患者可给予保肝、降酶、退黄等治疗。如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素80~120mg/天,还原型谷胱甘肽1.2g/天,甘草酸类制剂等。 3、口服降低门脉压力的药物:1、心得安:国内常用量每次10~20mg,每日3次或每次40mg,每日2次。应从小量开始,递增给药。2、硝酸酯类:如消心痛每次5~10mg,每日2~3次,极量每次20mg。3、钙通道阻滞剂:如心痛定每次10~20mg,每日3次,急症给药可舌下含服。 4、补充B族维生素和消化酶。如维康福2片,每日1次。达吉2粒,每日3次等。
意见建议:你好、5、脾功能亢进的治疗:可服用升白细胞和血小板的药物,如利血生20mg,每日3次。鲨肝醇50mg,每日3次 。氨肽素1g,每日3次。必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
王亚飞 医师 儿科
擅长:各种血管瘤、肝血管瘤、疑难血管瘤等。皮肤综合、小儿...
已帮助用户: 7
问题分析:血管瘤是一种良性肿瘤,多发生于新生儿,婴幼儿时期,但是成人也会发生的,刚开始没什么症状很多人容易忽视,血管瘤会随着年纪的增大而扩大,而且血管瘤是有消退期的,一旦过了消退期,如放任不管后期对对孩子外观有很大的影响,严重者会疼痛,出血。
意见建议:目前临床上治疗血管瘤的方法有很多种,而且都比较成熟和有效果。具体的方法主要是根据肿瘤的类型部位深浅及年龄而决定的。现在很多地方都有专门的血管瘤的医院,希望到正规医院治疗、早发现早治疗效果明显。
相关问答

腹部彩超可以检查的项目很多,如腹部实质脏器,包括肝胰脾肾、前列腺、子宫附件、腹膜后淋巴结等,检查有无良恶性占位、结石、炎症改变等。如腹部空腔脏器,包括膀胱、胆囊、胃,检查有无息肉、结石、良恶性占位等病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,腹部着凉吐了可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:腹部着凉吐了的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用服雷尼替丁、尼扎替丁、西咪替丁等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还可以多喝热水,温暖胃部,从而改善腹部着凉的情况,也可以用热水袋热敷腹部,改善不适情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上腹部CT扫描范围包括双肺的下叶,纵隔下端,肝,胆囊,食管下段,胃,脾脏,部分结肠及部分小肠,胰腺,双侧肾,肾上腺,双侧输尿管上段,腹膜后淋巴结等。总结为就是胸腔下部以及脐上的上腹部。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

两者用的技术原理是不同的,彩超用的是超声技术而CT是用的放射技术,做CT检查是要吃射线的,这对人体有一些小的伤害,当然只是做一次的CT也没有太大的影响,而超声检查是没有这种伤害的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腹部CT和腹部超声的区别首先在于检查的设备,一个是在螺旋CT上做检查,一个是在超声的探头下做检查。其次检查的结果也是不一样的,CT可以出CT片,相对是客观的检查,不仅CT室的诊断医生能够看到CT片,临床的大夫以及其他人都可以看到CT片,都可以读片,对CT的结果进行判断。超声检查是由超声科医生进行的,检查报告以及结果相对较主观一些,都是由超声科医生写的,而且会附带一些超声的图片。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

腹部彩超在检查前应该空腹八小时以上,以减少胃肠道的食物和气体的干扰,检查前的最后一顿食物一定要避免食用豆制品、奶制品,主要是防止肠管胀气会影响超声波的穿透,从而导致检查结果出现误差,要排空大便再来检查,也可以减少肠管的积气,从而影响超声波的穿透而误诊。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病