脊髓空洞症,男,51岁,发现左手手背不怕烫30多年,98.....

匿名 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脊髓空洞症,男,51岁,发现左手手背不怕烫30多年,98年确诊为脊髓空洞症,98年左手麻木,吃药后症状消失,06年再次麻木,吃药后症状消失,30年来病情发展缓慢,左手热、冷、痛消失,前胸后背热冷感觉不敏感,最近半年病情发展加速,出现以下症状:左手肌萎缩明显,手掌明显变小,两侧肌肉萎缩,腕关节变形,左手手臂上举无力,上举发出吱吱响声且无痛感,手臂发麻,吃药无效。
曾经治疗情况和效果:

98年做过核磁共振确诊,98年和06年手臂麻木,吃药后症状均消失,14年吃一个月中药,几次西药,均无效。

想得到怎样的帮助:

请大夫分析最近病情发展加速原因,推荐治疗方案、治疗医院及是否推荐采用手术治疗和手术治疗的利弊,跪谢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王雷波 主治医师 天津市环湖医院 三级甲等
擅长:脑膜瘤,胶质瘤,颅骨缺损,小脑扁桃体下疝,颈椎病(...
意见建议:一般病情都有一个临界点,当进展突破临界点后就会加速进展,脊髓空洞症的主要症状就是分离性节段性感觉障碍,肌肉萎缩,等,接下来,病情会缓慢进展,直至突破下一个临界点,治疗的方法主要以后颅窝减压术为主。以及空洞分流术。
李佩 医生会员 山东省泰安市泰山区泰山医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:脑发育不全,高血压,糖尿病,心血管
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问题分析:脊髓空洞症通常包括枕骨下露骨切除术、上颈椎板切开术及硬脑膜移植替换术等。近年来发展的微创手术应用微创器械,切口小(长约4-6厘米),骨窗小(2×3厘米大小),在显微镜的辅助下完成硬脑膜内的各种操作
意见建议:饮食方面我建议饮食关键是要注意营养,但是不能太油腻的东西。还是每天要足够的蛋白质,有后颅窝减压治疗
相关问答

脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脊髓空洞症是一种缓慢进展的,脊髓变性疾病。病变位置多见于颈部骨髓。主要发作于20到30岁的青年,偶尔发生于儿童。起病比较隐匿,且病情进展缓慢。最早的症状.有双手和前臂皮肤痛觉,温觉丧失。但患者通常在手背灼烧和刺伤后才发现自身的痛觉和温觉的丧失。还会扩散范围到双侧的上肢及胸背部。目前无特效治疗方法,主要采取手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症是非多见的一类疾病。是经典的神经外科脊髓空洞,还有一些主要的原因就是空洞并不是空洞,里头有水占着,所以叫脊髓积水或者脊髓积液。脑积液科研究,可以称为第四脑室扩张性的脑积水。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症是各种原因引起的脊髓内空洞形成,会使患者出现一系列临床症状,节段性分布的痛温度觉丧失,但触觉和深部感觉等常完好保留或仅有轻度减退的分离性感觉障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症是不能治好的。脊髓空洞症是由于各种先天或后天因素导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀,治疗取决于引起脊髓空洞症的原因,一般需外科手术,但治愈的可能性不大。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

小脑扁桃体下疝脊髓空洞症非常严重。脊髓空洞多是先天性脑生理畸形继发小脑扁桃体下疝形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性中央管增大称脊髓空洞,这种疾病没有有效的治疗方法,多采取营养神经的药物治疗,或者手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病