问题分析：你好，看了你的B超单，这种情况其实可以先保守治疗，再考虑手术啊。
指导建议：建议你可以给孩子先保守治疗，还可以试一下中药治疗，实在不行在做手术。
通常来说，阴囊内鞘膜积液可以使用以下办法治疗，具体分析如下：
阴囊内鞘膜积液的治疗要看患者的年纪，以及鞘膜积液的多少。2岁以下的阴囊鞘膜积液可以观察等待，阴囊中的鞘膜积液是否会慢慢消失。如果是成人的阴囊内有鞘膜积液，如果量比较少，也可以先继续观察。如果阴囊中有大量的鞘膜积液，会对生活质量造成一定的影响。
单侧阴囊内有积液是与局部的循环不畅有关，需要进行积极的治疗以免影响睾丸的发育。要去正规医院进行睾丸的彩超检查以明确积液量的情况，如果积液量多是需要进行手术治疗，药物是没有什么作用。
20也可以出现鞘膜积液的，鞘膜积液是指鞘膜内有水，而且可以出现阴囊肿大，需要及时的治疗的，如果是不治疗可以引起来睾丸萎缩的，可以去当地公立医院泌尿外科就诊。
形成了有水分导致的肿胀，现在不大，在观察一段时间会不会消退，如果没有消退，而且还会变大，就要去检查做手术是里面积液形成的，鞘膜积液对生育的影响非常大，正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在，性质与腹腔内浆液相似，有滑润作用，能使睾丸在其中自由滑动。
睾丸鞘膜是一种双层的鞘膜，它覆盖在睾丸的外层，当液体超出正常范围时，就会发生囊性病变。
在胚胎阶段，睾丸由腹腔向下进入阴囊，随后腹膜和鞘状突结合，形成一个单独的鞘膜。如果是鞘突关闭不完全或腹水移动，则会导致交通性鞘膜积液，是一种先天性的疾病。有些病人可以在2岁以内自行闭合，6岁以上的孩子还会有积液，需要及时的处理。
