重点应预防血栓栓塞的发生,其次是维持合适的心室率,维持正常的心脏功能。积极针对病因治疗,比如冠心病,心肌缺血,风湿性心脏瓣膜病,那通过对因治疗,有可能房颤会好转,再就是针对房颤的治疗,如果说频繁的发作阵发性心房颤动或者持续性的心房颤动,可以考虑做射频消融来根除,如果说是阵发性心房颤动,首先考虑转为正常的窦性心律。
心房颤动是否要进行长期的抗凝治疗,需要根据实际情况判断。
心房颤动是一种常见的快速型心率失常,基于心衰、高血压、糖尿病、年龄、血管情况等因素,用药时间需要进行综合评价。CHADS2的得分为9,得分大于2的患者需要进行终生的抗凝剂,以防止发生中风。大部分高龄病人的得分都在2以上,需要进行长时间的抗凝剂,其他情况应该在医生的指导下选择治疗周期。
首先重点应预防血栓栓塞的发生,其次是维持合适的心室率,维持正常的心脏功能。要对病因明确的,积极针对病因治疗,如果说频繁的发作阵发性心房颤动或者持续性的心房颤动,可以考虑做射频消融来根除,如果说是阵发性心房颤动,首先考虑转为正常的窦性心律。
持续性房颤是否吃抗凝药,需要视情况而定,具体分析如下:
持续性的心房颤动是否要服用抗凝剂,要进行血栓栓塞的危险评估。在评分时,要注意患者65岁以上,有没有外周血管病变,有没有中风病史,有没有心力衰竭,有没有高血压、糖尿病等。如果出现两种以上的情况,需要长期口服抗凝药物,如:华法林、利伐沙班、达比加群等。
高血压是一种可以预防和控制的慢性病。但直到现在,这个高血压还没有得到根治,也就是说,可以采取一些措施来防止它的发生和发展。可以通过服用一些药物来控制血压,让血压恢复到正常范围,但是目前还没有什么特别的治疗手段。在预防上:平时要控制好自己的体重,控制好自己的血脂,避免出现的血糖不正常。在日常生活中要注意控制食盐的摄入量,防止高血压、心功能不佳,同时要注意控制体内的水分,防止血容量过高,从而导致血压升高。治疗:可以通过服用ACEI类,ARB类,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂,利尿剂等。降压药的类型和类型是不一样的。有些情况下还可以结合药物进行降压。具体情况要看病人的情况。