是不是一定要拔掉，怎么治最好
蛀牙不管疼或者是不疼，都是需要进行补牙的。如果是牙釉质龋也就是前龋，这种蛀牙多半没有明显的自觉症状，所以很多患者并不知道自己有蛀牙，这种不疼的蛀牙是需要进行补牙的，虽然没有症状不疼，但是已经有牙体组织的破坏。
补牙也称为牙齿的充填治疗，是去除龋坏的牙体组织，然后进行牙齿充填治疗，所以还是会疼的。补牙过程中的疼痛来源于牙齿的去腐过程，在用高速钻去除龋坏部分过程中，如果离牙神经比较远，龋坏比较浅，是没有明显的感觉的。如果龋坏比较深，接近牙神经，可能疼痛比较明显。在牙齿充填之后，材料的膨胀也会对牙髓有一定的刺激，会导致牙齿的疼痛。
蛀牙修复是会有疼痛的现象的，蛀牙一旦形成就必须要找医生磨除黑色的龋坏组织，然后再修补起来，这样才能防止龋坏进一步发展。龋坏是不可能自行恢复的。选择和牙齿颜色基本一致，强度也很好，修补好后是看不出来的。
没有触及牙神经，一次性补好是不会痛的，如果触及了牙神经，还需做根管治疗，会有些不适，需要打麻药做治疗的。平时还需养成良好的口腔卫生习惯，刷牙配合牙线间隙刷，及时清除牙齿缝隙的食物残渣。
这需要看蛀牙的时间，如果治疗过晚就会出现疼痛，如果蛀牙不是太严重，没有累及牙髓牙神经，补牙时是不会出现疼痛的，蛀牙重在预防，平时要按时刷牙漱口，饭后可以用牙线，能够清除掉牙缝内的食物残渣。
孩子的症状首先的一点是考虑是由于在平些日子的时候不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑，牙结石堆积，刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏如果不及时医治会引起牙髓腔内发炎。
