一年前突然喀血,后住院治疗诊断为支气管扩张。出院后一年间又出现过少量喀血及住院治疗,到目前为止一直在做消炎,抗感染,提高免疫力治疗。现在医生又在说手术治疗。
不知该不该做手术治疗。
支气管扩张的严重程度与病人的具体情况有一定的关系。各种细菌、病毒、真菌、结核感染、致病菌、感染部位、范围等都会影响到支气管扩张的形成。如果病人有少量的咯血,通常不需要住院,但如果有大量的咯血,就需要住院。每个人的病因都不一样,主要是看有没有呼吸衰竭、肺心病等并发症。有些病人在使用药物后会很快得到改善,如果不能通过药物保守疗法,则需要通过外科手术来解决。
支气管扩张治疗一般有以下几点:一、清除体内分泌物,对病变区域进行引流,使用雾化吸入治疗,也可以到医院进行纤维支气管灌洗。二、进行抗感染治疗,支气管病人一般会感染革兰氏阴性杆菌,可以使用抗生素药物来治疗病原菌,也可以做痰液病菌培养,药敏实验。三、提高身体免疫力,服用丙种球蛋白进行治疗,四、进行手术治疗,患者的病变部位没有超过一侧的时候,且长期没有治愈,感染药物治疗得不到控制,可以使用手术治疗。
支气管扩张患者的诊断标准包括呼吸道感染史、呼吸系统症状等。典型的支气管扩张是通过病史来确诊的,一般的胸部X线表现为无明显的改变,或者只是肺纹理的增加或者增厚,晚期会呈现卷发样的阴影或者蜂窝状,囊状型可以是液平,也可以是肺叶或肺段不张。目前,高分辨率ct显示,支气管壁增厚,支气管湿尾消失,支气管扩大,支气管内液体水平增加,支气管上有支气管的分支。当伴随着肺动脉被切断而形成一个典型的硬结时,使用这种高清晰度的ct来诊断支气管扩张是很正确的。
支气管扩张是一种长期的病症,通常有很大一部分患者有不同程度的咳血现象,大多数是痰中带血,然后到咳血,咳血量与病情的严重程度有直接关系,而且病变的范围通常是不一致的,有很大一部分患者会出现反复的咳血症状,对于支气管扩张需要采用胸片的X光检查或者是胸部的CT扫描来检查,确定病因,所以在日常生活中要增强机体的抵抗力,防止病情加重。
可以从饮食上预防支气管扩张。预防支气管扩张的目的是防止反复感染,当有感染症状时,一定要及时就医,如果不及时处理,很容易造成无法挽回的伤害。抽烟的人要及时戒烟,因为抽烟会对肺部造成很大的伤害,会使病情恶化。平时要注意身体的健康,适当的锻炼身体,补充营养,提高免疫功能。另外,有些孩子容易误食到相关的异物,一旦吸入肺部,会造成支气管的持续性变化,从而造成支气管的阻塞。