如果是在怀孕20多日内发生腹部疼痛，那么有可能是由于下列因素引起的：
1.流产后身体抵抗力下降，免疫力下降，不注重个人清洁，过早同房，会导致流产后的炎症，引起腹部疼痛。
2.人流后要注意清淡、营养、易消化的食物，避免食用辛辣刺激、冰冷、寒凉的食品。
建议女性如果腹痛明显，应该到医院就诊，查找原因后对症处理。
孩子腹痛原因很多，首先可能是炎症，比如肠系膜淋巴结炎症，急性肠胃炎，阑尾炎等，另外消化不良，肠痉挛，肠道寄生虫感染也可以引起腹痛。要带孩子去医院检查确诊，查明原因，再决定如何治疗。暂时不要盲目用药，以免掩盖病情。
一般情况下，人流后20天腹痛的厉害是不正常的，因为在人流20天以后，通常是能够完全恢复正常，阴道分泌物就会停止，腹痛的症状基本能够完全消失。但是在20天后又再次腹痛，首先要考虑存在子宫内膜的炎症性病变，因为当病菌侵袭到子宫内膜以后，可能会刺激局部的神经，从而产生疼痛的症状，要及时进行治疗。也可以去医院做子宫的B超检查，排除流产不全等原因导致的腹痛。
肠癌腹痛的位置，与不同类型的肠癌以及病情的不同时期有关系，小肠癌腹痛经常为脐周疼痛，右半结肠癌腹痛多位于右侧腹部，左半结肠癌腹痛为左侧腹部，横结肠癌腹痛则位于上腹部，而乙状结肠癌、直肠癌疼痛往往在盆腔，下腹部。如果肠癌发生完全性肠梗阻或者肠穿孔则腹痛可以弥漫至全腹。
肠癌腹痛的位置，与不同类型的肠癌以及病情的不同时期有关系，小肠癌腹痛经常为脐周疼痛，右半结肠癌腹痛多位于右侧腹部，左半结肠癌腹痛为左侧腹部，横结肠癌腹痛则位于上腹部。
