梅毒的检测法太多,到底哪几种检测基本就能说明或排除患有梅毒或...

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梅毒的检测法太多,到底哪几种检测基本就能说明或排除患有梅毒或曾经感染梅毒?检测滴度是1.5-1.6,但是RPR TPPA检测是阴性,能说明什么问题?希望得到专家通俗易懂并且详细的说明。感激您!
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐以丰 中西医结合主治医师 仁慈医院
擅长:中西医结合内科 中医肿瘤
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梅毒的治疗原则是诊断正确,治疗及时,剂量足够,疗程正规。治疗后应定期追踪观察,并对其配偶及性伴侣同时进行检查及治疗。目前治疗梅毒的首选药物是青霉素,其优点为疗效高、疗程短、毒性低,迄今尚无耐药病例发生。梅毒的治疗方案如下:
  (1)早期梅毒(包括一期、二期和病在二年以内的潜伏梅毒)

  普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续10天,总量800万单位。

  苄星青霉素G(长效西林),240万单位/次,分二侧臂部肌注,每周1次,共2次。

  青霉素过敏者,选用以下代用药品:

  四环素500mg,4次/日,口服,连服15天,总量30g(肝肾功能不全者禁用)。

  红霉素500mg,4次/日,口服,连服15天。

  (2)病期长于二年的梅毒(三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒,病期超过二年的潜伏梅毒及二期复发梅毒)

  普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续15天为一疗程,也可考虑给第二疗程,疗程间停药2周。

  苄星青霉素G,240万单位/次,1次/周,肌注,共3次。

  青霉素过敏者,选用代用药品:

  四环素500mg,4次/日,口服,连服30天为一疗程。

  红霉素500mg,用法用量同四环素。

  (3)心血管梅毒

  只选用普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续15天为一疗程,共二疗程(或更多),疗程间停药2周。不允许用苄星青霉素。

  青霉素过敏者,选用代用药品,疗效很差:

  四环素500mg,4次/日,口服,连服30天为一疗程。

  红霉素500mg,用法用量同四环素。

  (4)神经梅毒

  水剂青霉素G,480万单位/天,静脉点滴,10天为一疗程,间隔2周,重复一个疗程。

  普鲁卡因青霉素G,240万单位/日,肌注,同时口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10天;接着再用苄星青霉素G,240万单位/次,肌注,1次/周,共3周。

  (5)妊娠期梅毒

  普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌注,连续10天。妊娠期初3个月内,注射1疗程,妊娠末3个月注射1疗程。

  青霉素过敏者只选用红霉素,服法及剂量同非妊娠期病人,但其所生婴儿应用青霉素治疗。

  (6)先天梅毒

  普鲁卡因青霉素G,每日5万单位/公斤体重,肌注,连续10天为一疗程;晚期先天梅毒可考虑给第二疗程。

  苄星青霉素G,5万单位/公斤体重,一次肌注。有神经梅毒损害者不用(效差)。

  较大儿童青霉素的用量,不应超过成人同期治疗量,青霉素过敏者改用红霉素,8岁以下儿童禁用四环素。
医生会员
擅长:
RPR 是作为梅毒初删的化验 ,一般如果是阴性可以排除感染的可能
 TPPA如果是阳性 这是得梅毒的标记,终生携带.
 滴度是检测梅毒抗体的浓度,是制定治疗方案的依据和判断治疗效果的依据.
 你的情况没有问题,好好的生活!
相关问答

梅毒感染后在四周左右可以检测出来,检查的话梅毒特异性抗体会提示阳性。所以高危性行为后四周左右检查梅毒抗体阴性就可以排除。就算检查出来梅毒特异性抗体阳性也不代表就是现症感染,需要结合非特异性抗体检查结果,还需要注意排除其他疾病,比如风湿免疫性疾病,感染性疾病等导致的梅毒抗体假阳性的情况。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

感染梅毒的最长3个月可检测出梅毒。梅毒一期可出现硬下疳,伴有淋巴结肿大,梅毒二期可出现梅毒疹,可根据患者症状判断是否感染梅毒。梅毒患者可同时做梅毒螺旋体抗体及非梅毒螺旋体抗体检测,神经梅毒的诊断可做腰椎穿刺,取样脑脊液做抗体检测。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

梅毒检测的话。查病原体,比如说有硬下疳,或者二期梅毒的话,在这上面取一些分泌物,在显微镜下做检查就可以看到梅毒螺旋菌,就可以确诊。还有就是抽血,抽血的话可以查梅毒特异性抗体,还可以查梅毒非特异性抗体,通过这个抗体判断是否感染了梅毒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

刚刚感染梅毒的时候,检测结果是滴度1:8,这是有传染性的,会传染给对方的;凡确诊为梅毒者,治疗前最好做定量试验,两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时,才可判定滴度下降。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

梅毒血清学检查,包括非梅毒螺旋体血清学试验和梅毒螺旋体血清学试验。梅毒螺旋体IgM抗体检测,感染梅毒和其他细菌或病毒后机体首先出现的体液免疫应答,一般在感染的早期呈阳性,随着疾病发展而增加,IgG抗体随后才慢慢上升。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

梅毒一般每个医院都可以检查化验,也都是一样治疗的,疾病预防控制中心,对这些检测也是需要收费的。主要是输液或者肌注治疗,后期要定期打针用药复查,同时饮食要清淡忌口,不能喝酒,多休息不能过度疲劳熬夜。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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