葡萄胎清宫后出现残余,建议到医进行B超检查,明确残余物质的数量,如残余物小于1公分,可以口服活血化瘀的药物,比如少腹逐瘀胶囊等。如果药物治疗不起作用,或者是残余的组织体积过大,可以选择进行清宫。在做完清宫术后,可以服用一些抗炎症药物,或者是通过静脉滴入一些抗炎药物来防止感染。平时要多休息,多做好保暖工作,不要着凉。平时要注意清淡,避免食用辛辣刺激的食品。
清宫后B超检查有回声可能是血块,也可能是残留,具体分析如下:
清宫后B超检查有回声,首先要确定是低回声还是高回声,低回声不排除宫腔中的淤血所致,高回声提示宫腔残留。通常可以遵医嘱使用活血化瘀的药物,如新生化颗粒、益母草颗粒等。如果有高回声,应尽快做第二次清宫手术,第二次清宫可以在B超的监测下进行,这样可以保证手术的安全性和手术的效果。
流产后如果B超复查确定还有宫内残留,如果残留量比较大直接清宫,药物没有确切的作用。量很少的话,可以考虑先用药,促进子宫收缩,用药一周也需要复查b超看看是否排出。
需要第二次清宫,彻底清除宫内残留物,并积极配合抗炎治疗。首先应该到医院进行彩超,看一下残留物的大小,如果比较小是可以选择保守用药来调理的,在用药期间可能伴随有腹痛或者出血的情况是很正常的,推迟一周左右,可以到医院进行复查,来看一下是否干净。期间要多休息,合理膳食,注意卫生。
清宫术后一般会在一个月左右来月经的,如果一个月没来月经,甚至于术后40天左右还没来月经,就会有粘连的可能性。就需要去医院复查B超,通过B超检查可以测量子宫内膜的厚度,了解宫腔的情况,必要时可以使用黄体酮催经后再观察月经,如果仍然不来月经,要考虑做宫腔镜确定是否粘连。如果术后一个月左右来月经了,月经量正常,就说明是没有发生宫腔粘连的。
清宫后还有积血,可以及时口服些促使子宫收缩及活血化瘀的药物,如果只血块太大,必要时还要再次清宫,把积血块尽快清理出来,否则容易导致大出血或者宫内感染等。清宫术后多注意休息。