CT报告为升主动脉夹层动脉瘤,未经医生临

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CT报告为升主动脉夹层动脉瘤,未经医生临床检查。为什么患者没有胸部疼痛的感觉,只是偶然有吞咽困难,是否可能误诊?高血压病史,吃饭时偶尔胃部疼痛,经胃镜检查,有外部疑似血管外压过高是否为误诊
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,主动脉的夹层动脉瘤, 是一种危险程度很高的疾病,是由于血液将主动脉内膜撕裂后引起的疾病,一旦破裂,会导致大出血,死亡率很高
意见建议:这种情况,既然已经做过CT,应该不会误诊,当然,最好去医院进一步检查,看一下是急性的主动脉夹层还是以前病变已经好转,如果是急性夹层,不管是否有疼痛,都需要及时住院治疗
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向建新 医师 大理学院附属医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡出血,胃病,消化系癌伴血液病综合征...
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问题分析:升主动脉夹层动脉瘤可能会压迫食管从而导致吞咽困难,此病早期是有可能没有症状的
意见建议:夹层动脉瘤早期主要是通过CT来诊断的 因此误诊的可能性不是很大的 至于胃镜的检查可以注意通过饮食调整来护理一段时间 然后在做次胃镜试试
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范良威 护士 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科 高血压
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问题分析:你好,经常胃痛胃酸考虑与胃炎有关系的,建议进一步做胃镜或胃肠道钡餐透视检查,
意见建议:胃炎的治疗口服奥美拉唑,丽珠得乐,克拉霉素和甲硝唑,注意饭后避免立即睡觉.同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食 物,少食酸甜食物,禁烟酒,生活秩序要合理。
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主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层),并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

DeBakey分型,分为一型,这一型是起止于升主动脉根部,可以扩展到髂动脉;DeBakey二型,其实动脉也是在升主动脉根部,但是病变只限于升主动脉;DeBakey三型,它起始于主动脉弓以下或者是左锁骨下,动脉以上,像胸、腹降主动脉发展。一型和二型常发生于马凡氏综合征,而三型多见于长期的高血压患者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

随时可能导致死亡。主动脉夹层患者没有得到很好的处理,血压波动比较大,有可能随时出现主动脉夹层破裂。如果说主动脉夹层能够积极的做手术植入支架,血压要控制好,有可能不会影响到寿命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸主动脉夹层动脉瘤的危害是巨大的,它就像胸部的一个定时炸弹,如果破裂,基本没有治疗的办法,会迅速死亡。发现胸主动脉夹层瘤后,要尽快到医院进行介入治疗和开胸手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者应在监护病房接受密切的监测,直到进行急诊外科手术。在血流动力学不稳定的A型夹层的患者中,初始的支持疗法应包括气管插管、机械通气、随时的复苏和血管升压类药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:您好,增强CT一般是不会误诊的,因为可以看的比较清楚,有些老年人是没有多大感觉的,这个主动脉夹层个人感觉差别很 大,有些人可以剧烈疼痛,有些人隐痛,有些人不疼痛,疼痛比较轻的就容易误诊

李其辉医师内科于都县仙下中心卫生院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病