问题分析：老人脑子不清楚，考虑老年性痴呆、动脉硬化等引起的症状。
指导建议：建议到医院神经内科就诊，做头部CT或核磁共振检查，如果确诊，遵医嘱口服吡拉西坦、通心络胶囊等药物治疗，平时注意低盐低脂饮食，适量运动，积极控制体重，并注意勤测量血压。
问题分析：根据你的描述考虑噪音引起神经性耳鸣耳聋可能性大。
指导建议：可以考虑银杏叶提取物和甲钴胺片和氟桂利嗪胶囊治疗看看，平时注意尽量少接触噪音，不要熬夜。
问题分析：可能因为之前噪音，还有年龄大，导致听力细胞缺血缺氧，功能坏死，俗称神经性耳鸣
指导建议：可以医院检查电测听，声导抗确定诊断，治疗是扩血管，营养神经，活血化瘀治疗
问题分析：由于只是一个电测听听力下降，需要进行另外检查排除分泌性中耳炎，或者是神经性原因导致听力下降。然后采取下一步针对性治疗促进恢复正常。
指导建议：近期内远离噪音环境，注意保暖，避免进食辛辣刺激性食物，不要佩戴耳机听音乐，防止听力下降严重。
脑梗导致说话不清楚可能是咽喉肌肉瘫痪、脑组织坏死等原因导致的。
脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成而导致的，可能会出现头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐等症状，如果咽喉肌肉瘫痪、脑组织坏死，可能会导致患者说话不清楚，可以应用一些营养脑细胞，扩张脑血管，抗血小板药物以及他汀类药物等进行治疗。
前庭功能减退导致头晕可以用扩血管改善循环药物治疗.眩晕giddiness眩晕是患者对于空间关系的位置觉与平衡觉的障碍。耳源性疾病：各种累及内耳的耳科疾患均可引起眩晕，如迷路炎、梅尼埃病、位置性眩晕、晕动病、迷路卒中、内耳餐伤、耳硬化症、药物中毒以及耳道耵聍、中耳炎、咽鼓管阻塞及鼓膜内陷等。
