大三阳五年,37岁,肝功能正常,DNA是十的八次方,脾不.....

会员51726780 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大三阳五年,37岁,肝功能正常,DNA是十的八次方,脾不大,牙出血。肝区隐痛,双下肢无力,偶有腹涨。
想得到怎样的帮助:

免疫耐受期如何过渡免疫清除期,抗病毒可以吗,谢谢。

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姚彬 主任医师 淮北市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎诊断和治疗;艾滋病诊断和治疗。
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病例分析:乙肝大三阳,提示乙肝病毒感染,多是慢性乙肝病毒感染,通过肝功能,肝脏,脾脏B超检查,以及既往有无肝炎病史,可以确定慢性乙肝还是乙肝病毒携带者,慢性乙肝需要抗病毒治疗,乙肝病毒携带者需要定期随访,一生中仅仅少数人变成慢性乙肝,或肝癌。抗病毒分为两类药物,一类干扰素,疗程1年到1年半。另一类口服抗病毒药物,包括拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦酯,需要长期服用。从你的信息分析,乙肝病毒携带,但是病毒载量高,容易发病,建议每年查4次肝功能,一次肝脏脾脏B超,目前暂时不抗病毒治疗,医学观察。
意见建议:医学观察
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戴平坤 主治医师 冮西抚州临川七里岗港东村卫生室内科 一级甲等
擅长:肠易激综合征
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问题分析:你现在的情况是不需要抗病毒的 你应该对这个病有了解的 所以我请你等待时机
意见建议:建议三个月做一次肝功 B超 AFP DNA不用管 还有就是大三阳真的是五年吗?
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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问题分析:你好,您体内是有病毒存在的,10的8次方说明患者现在体内每毫升血液就有上百万的病毒存在的,说明病毒还是在不停的复制的,病毒量会越来越多,肝脏的肝细胞损害会越来越严重,所以需要立即进行治疗。
意见建议:需要及时的进行抗病毒治疗的,因为肝功能的恢复能力很强,一般肝损伤2/3以上才会出现肝功能受损的症状的,到那个时候一般都是肝纤维化了,所以需要及时的抗病毒治疗
相关问答

乙肝大三阳是乙型肝炎的相对比较重的病理状态,肝功能正常的患者仍旧需要接受治疗。
在HBV的血清学检测中,发现乙肝表面抗原和中心抗体呈阳性,表示身体受到了HBV的影响,HBV的E抗原呈阴性,说明人体的肝脏和血清中的乙肝病毒的增殖活动,这个时候人体内的病毒浓度很高,并且有很高的传染性,因此,如果肝功能没有问题,还需要使用抗病毒的药物,并且在使用抗病毒药物后,不能随便停药,如果是乙肝表面抗原转阴性,那么就可以停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝大三阳肝功能正常,也具有传染性。
乙肝感染无论是大三阳、小三阳、还是小二阳都具有传染性,会通过血液、体液、性行为、母婴垂直传播。日常的生活接触,包括握手、拥抱、礼节性的亲吻以及共用办公用品、同餐桌吃饭、同办公场所办公是不会造成乙肝的传染。该病不会通过消化道和呼吸道传染,因此不必过度紧张焦虑。乙肝的患者具有传染性,主要是跟体内的病毒DNA水平呈正相关,与肝功能是否正常没有关系。乙肝病毒DNA越高,传染性越强;反之,则传染性越低。是否会被有乙肝病毒的病人感染,关键看自身免疫功能,是否有乙肝表面抗体阳性。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳,肝功能正常,说明是乙肝病毒携带者,但是不需要特殊的治疗,定期复查就可以了。但是传染性的强弱和肝功能是没有关系的,和病毒定量有关系,一般的大三阳体内病毒量非常的高,传染性非常的强,主要通过血液体液接触传播,应该做好相应的预防工作,及时的接种疫苗,防止乙肝病毒的传染。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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肝功能正常是暂时的,只要体内有病毒存在,肝脏就在不断受到病毒侵害,随时都有恶化的可能,大量的临床报道证明。乙肝病毒携带者直接转化肝癌的病例很多,所以一定要重视,一定要正确治疗,才能尽快康复,以免长期不愈导致恶化。乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝大三阳肝功能正常一般不需要治疗。乙肝大三阳肝功能正常,如果持续时间超过两年或三年,会给一个医学定义叫携带状态,叫免疫耐受期的携带状态,这样生活、工作、运动一切都不受任何影响。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

感染乙肝病毒以后是否需要进行抗病毒药物治疗,需要结合乙肝病毒DNA检测,肝功能化验,肝纤四项检查结果等综合分析。单纯的乙肝病毒复制明显,但是肝功能正常,没有肝脏纤维化的表现,一般不需要抗病毒治疗。乙肝抗病毒的药物一旦服用就不能随意停药,需要长时间的用药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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