一般情况下，许多病例可在紧张状态下引起头部震颤。
1.以特发性震颤多见，这种震颤大多有家族史，起病年龄主要集中于两个年龄高峰期，即25岁前和45岁后，临床上可出现头部震颤、双上肢震颤等症状，这种震颤发展比较迟缓。如果患者有明显的家族病史就更容易发生本病。
2.帕金森病颤抖，可出现头部颤动，此种头部颤动大多是下颌颤动，伴静止性颤动、运动迟缓和肌强直。本病震颤可在紧张状态下加剧而在睡眠中消失，本病发展比特发性震颤更为迅速。
紧张时头部震颤有可能是帕金森病见于肝豆状核变性，如果是原发性震颤也可以出现，肝豆状核变性可发生于年轻人病变主要累及锥体外系统原发性震颤，大多表现姿势性或者动作性震颤，为一侧上肢前臂出现震颤，一部分为头部震颤。
一般情况下，特发性震颤早期不严重，晚期比较严重，具体分析如下：
特发性震颤是一种常染色体显性遗传的运动障碍性疾病，进行缓慢震颤是唯一的临床表现，早期一般不重，可通过药物得到良好的控制，若不及时治疗可随着年龄的增长症状逐渐加重，可能影响日常生活，如吃饭时喝汤喝不到嘴里去，写字手抖等，如果该情况进展比较严重、比较猛烈就需要及早去治疗。该病的治疗方法有药物治疗和手术治疗，以药物治疗为主，国际上一线用药为普萘洛尔、扑痫酮，如果单一的药物不能有效控制震颤，可考虑两药合用。若合并焦虑症状可加用苯二氮卓类药，如阿普唑仑等。二线用药包括苯二氮卓类药、加巴喷丁、托吡酯、A型肉毒素。
应该是主要是由于精神紧张，情绪不稳定而引发的病症，一般使用药物进行治疗效果不好，主要是采用心理暗示，进行精神治疗，积极进行精神疏导，心理暗示治疗。平时应该适当参加运动，加强体育锻炼，提高抵抗力，保持良好心态，保持情绪稳定，保持心情愉快，注意休息，劳逸结合。
多数高血压患者植物神经系统都是在不稳定中进行，故多有性情急燥、肝火旺盛的特点，心跳快的特征等。
尤以高血压初发，中壮年人多见，植物神经系统就更不稳了，心情略微兴奋，血压突然升高，且老年高血压病人因环境适应力差，植物神经调节系统易发生紊乱，还易发生血压突然升高。所以高血压病人必须学会降压治疗，特别是对于初次发作的高血压患者，一定要控制好自己的心情和情绪。高血压病人情绪高涨时，应适时进行血压的自我监测。
因个体差异，如血压无法下降，或者症状继续加重无法缓解，应及时到医院检查。
特发性震颤手抖严重建议积极通过药物、手术等方式进行治疗。
是不是吃药的方法不对，或者药量没有达到一定的水平。这就像是一个人在吃饭，一个十八岁的成年人，却能吃七八岁的孩子。这种情况下，病情会慢慢发展，给的药物也会这么多。随着时间的推移，使用的药量会越来越大。如果情况更严重的话，可以考虑DBS手术进行治疗。
