男51岁,长期高脂肪高盐饮食,近期急剧消瘦,全身乏力...

会员51714097 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男51岁,长期高脂肪高盐饮食,近期急剧消瘦,全身乏力,口粘,淋漓尿,因感冒咳嗽输液治疗用的是葡萄糖注射液近10天,长期早晨蜂蜜水饮用。餐前空腹检查结果如三张图片。医生建议住院胰岛素治疗观察,不建议口服降糖药物,但患者坚决不愿意用胰岛并且拒绝住院,患者想通过食物和运动降糖,因为口服药物对肝肾有损伤。
曾经治疗情况和效果:

只做了检查,未治疗,血尿检查结果已上传三张。

想得到怎样的帮助:

确认为糖尿病患者?可口服降糖药降糖?给推荐伤肝肾较小的降糖药,通过食物和运动降糖可以吗?酮症不用胰岛有危险吗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王保磊 副主任医师 潍坊市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:肺癌
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问题分析:根据您的描述及化验检查单,说明诊断明确,存在糖尿病酮症酸中毒。
意见建议:建议到当地医院住院治疗,纠正酮症酸中毒,应用胰岛素控制血糖。口服降血糖药物效果差,通过食物及运动不能降血糖。酮症酸中毒继续发展会昏迷死亡。
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医师 内科
擅长:
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问题分析:您目前有明确的肝损伤,口服降糖药物都会增加肝脏负担,同时考虑您目前还有酮体最好是选择胰岛素治疗,如果不用胰岛素,如果血糖继续上升,会出现酮症酸中毒,严重的可危及生命
意见建议:目前有酮体不适合运动,最好是住院胰岛素治疗,同时还需要明确肝损伤的原因
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燕红 医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,原发性高血压,心律失常,心房颤动,不稳定型...
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问题分析:您好,根据这些化验结果结合临床症状,可确诊为二型糖尿病。
意见建议:建议胰岛素治疗。待感冒稳定后可再换为口服药物。二型糖尿病对胰岛素并非绝对依赖,可用也可停。
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赵元元 医师 宁阳县东疏镇中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:急性感染性喉炎,维生素D缺乏症,腹泻病
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问题分析:你好,患者的检查结果已经确诊是糖尿病的表现,而且糖化血红蛋白水平比较高,说明最近两到三个月的空腹血糖水平都在十八左右,属于是比较高的,建议先使用胰岛素降糖治疗。
意见建议:患者尿中已经出现了酮体,有发生酮症酸中毒的可能,治疗酮症酸中毒,最主要的就是使用胰岛素治疗。如果不积极处理的话,有可能会发生生命危险,患者的肝功能已经发生伤害,不建议口服药物治疗。
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相关问答

消瘦乏力不一定就是癌症的信号,可能是自己平时的工作压力比较大,强度比较高,情绪不稳定,所以没有食欲,身体还会感觉到劳累,还有可能是自身的消化系统出了问题,时间一长整个人就会变得特别的消瘦。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

消瘦乏力不一定就是癌症的信号,可能是自己平时的工作压力比较大,强度比较高,情绪不稳定,所以没有食欲,身体还会感觉到劳累,还有可能是自身的消化系统出了问题,时间一长整个人就会变得特别的消瘦,可以先调整自己的生活方式和饮食习惯,观察一段时间,如果能够调整过来,那么肯定就不是癌症,如果一直都是这个样子,就需要到医院去做检查了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

消瘦乏力不能表明是癌症信号的,也可能与自身消化系统或者饮食有一定的关系,不要给太大的负担,排除癌症的可能,平时要改善好饮食,均衡合理的膳食,多锻炼身体,增强个人的体质,对于预防癌症是有好处的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般情况下,如果患者由于慢性胰腺炎导致进食情况不佳,有可能会引起进行性消瘦乏力。具体分析如下:
通常来讲,慢性胰腺炎的时候,由于慢性的疼痛会导致食欲不振,长期的胰腺炎也会导致消化功能下降,久而久之就会出现消瘦乏力的症状。此外,如果出现进行性消瘦、乏力等症状,首先要考虑恶性肿瘤的可能,因为恶性肿瘤属于消耗性疾病,会消耗人体的营养,导致消瘦乏力。同时,也要考虑甲状腺疾病,比如甲亢,会导致基础代谢率增高,从而导致消瘦乏力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

拉肚子一般指腹泻。通常来说,容易腹泻吃蒙脱石散、双歧杆菌活菌散、硫酸阿托品片等调理。
腹泻是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液,常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状,而容易腹泻吃蒙脱石散、双歧杆菌活菌散、硫酸阿托品片等调理。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

消瘦乏力胸闷气短食欲不振考虑脾阳不足、气血亏虚引起的症状。这种可以服用黄芪桂枝五物汤调理治疗。经络阻塞容易诱发的病情形成的表现,通常的经络阻塞容易形成乏力和胸闷症状的形成,需要保持观察。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病