紧急求助!跪求!病人还能治吗?

会员51693134 25岁 已回复
紧急求助!跪求!病人还能治吗?病人先天性心脏病,以前没做过手术。25天前病发,去医院治疗了七天,拍心脏彩超如下图。15天后突然头疼发烧,烧退后到现在一直后脑勺疼,无法躺着睡觉,疼痛无法支撑。省医院无法治疗。我请求问好的医生,还能救么?求转发高医!大恩大德没齿难忘!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵鸿 副主任医师 北医三院外科 三级甲等
擅长:冠心病(冠状动脉搭桥)、瓣膜病、先心病等各种常见心...
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问题分析:您好。根据你所提供的超声心动图结果,患者罹患完全型房室间隔缺损(也叫完全性心内膜垫缺损),属于典型的复杂先天性心脏病。此类先心病有若干亚型,有的矫治难度较大;患者本身的心脏畸形状况似乎属于较严重的,室缺口径达到25mm,还必须与单心室相鉴别。最终的治疗决策(特别是手术决策)取决于以下因素:1、 此类先心病并非任何年龄都可以治疗,随着年龄增长,可能发展为难以逆转的肺动脉高压,而失去手术机会。患者现已25岁,就医的时间显然过晚;超声也提示其肺动脉高压已相当严重,能否手术,要看肺动脉高压有没有可能逆转。具体的评估手段,可以参见我网页上的文章,如果初步评估还有点机会,很可能需要做右心导管检查方可确认。2、 患者的心脏畸形相当复杂,矫治的难度也会比较大。比如说,如果患者真的是单心室,而不是完全型房室间隔缺损,几乎肯定无法根治;即使就是完全型房室间隔缺损,也要看房室共瓣的发育情况,才能知道手术的难度如何。
意见建议:由于心脏畸形的复杂性和就医过晚,患者的手术机会确实比较小。如果希望确认手术的可行性,在评估阶段就可能需要多方面的检查,绝不是网上咨询就可以回答得了的。如果万幸能够手术,也需要你们有莫大的决心和足够的经济能力。可以肯定的是,手术的总费用至少要10-15万元,还不包括院外昂贵的药物治疗。 对你们的建议:1、 按照我文章中的方法对其肺动脉压的可恢复性进行初步评估,特别是血氧饱和度等检查,可能的话,也请把相关检查的结果发到网上来;2、 如果患者已经做过右心导管检查,请务必把检查报告完整发到网上来,以便确定肺动脉高压的发展程度;3、找更权威的医院重做超声心动图检查,必要时可以来京检查,以进一步确定先心病的具体形态。4、 最好马上开始降肺动脉高压的药物治疗。
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好,先天性心脏病是胎儿期心脏器官发育异常而形成的畸形疾病,也是小儿常见的心脏病之一。需要注意密切观察,有少数的先心病可以 自行痊愈的 ,但大多数还是得考虑手术的。祝宝宝健康
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患腰痛首先要注意改变生活方式。腰痛不是一个独立的疾病,引起腰痛的原因是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰痛,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。预防腰痛应避免坐卧湿地,若涉水、淋雨或身劳汗出后即应换衣擦身,暑天湿热郁蒸时应避免夜宿室外或贪冷喜水。不作没有准备动作的暴力运动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

房颤只有恢复窦性心律,才能达到完全治疗房颤的目的,对于任何房颤病人均应该尝试恢复窦性心律的治疗方法。对于不能恢复窦性心律的房颤病人,可以应用药物减慢较快的心室率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

半边瘫痪的治疗真的是因人而异的,需要看病人的恢复情况,有的人是很难完全恢复的,但是也不排除可以治疗地可能性,一般需要及时今早的调理身体,可以有利于病情的恢复和好转,而且治疗一定要坚持,配合针灸疗法和应用一些活血的药物进行治疗,效果还是很不错的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

小脑梗塞无法康复的,小脑梗塞是因各种原因(血栓,高血压,其他类型的栓子,动脉粥样硬化等)导致血管堵塞血液运行不畅而出现的一系列神经功能障碍。最常见的就是身体的共济平衡障碍。小脑梗塞的预后与梗塞的面积有关,梗塞的面积越小,治疗效果越好,神经功能障碍越小。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于斜颈病人,我认为没有特殊的饮食,也不可能通过饮食来改善促销条件。一般,斜颈相对较轻,所以我认为我们仍然可以注意保护睡眠姿势。其次,如果斜颈有肿块,想可以通过按摩来改善。然而,如果斜颈很严重并且面部表情已经改变,还是要做手术。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

病人有陈旧性的下壁梗可吃一些消炎杀菌药,可以吃药治好的,陈旧性下壁心肌梗死,通常发生在急性心肌梗死半年后。胸痛和胸闷是冠心病心肌缺血最常见的症状,常由疲劳、情绪激动、冷餐和饱餐引起。应该注意,有陈旧性下壁心肌梗塞,可能还有其他部位的血管狭窄,血压、血脂和血糖需要检查,应该做冠状动脉造影,明确冠状动脉的状况,注意控制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病