判断高血压原发性还是继发性确实不好判断，需要排除继发性高血压后才能诊断原发性高血压。
原发性高血压就是平常所称的高血压，主要是以血压升高为主要临床表现的综合症；继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5%。
可以到医院心内科检查治疗，要做好保暖工作，要做适当的运动，要有充足的睡眠，肥胖者尽量降低体重。
1.体格检查：观察心脏器质性疾病的体征，例如房室分离，颈静脉有不规则的炮形A波，第一心音强度不一，每一次心搏之间的收缩压都不一样。
2.心电图：对于宽频QRS心动过速的诊断和鉴别诊断，可以采用Vereckei四步法进行。aVR导联QRS波形为R型或Rs型，否则转到第3阶段。QRS波与束支（或分支）阻滞曲线不一致时，应诊断为室性心动过速，反之，则转入第4阶段。Vi/Vt
一般认为高血压原发性的比较可怕。
原发性高血压和继发性高血压最主要的区别是能否查到病因，原发性高血压是多因素的疾病，找不到具体病因。而继发性高血压是患者继发于某种疾病之后引起的血压增高，最常见的继发性高血压疾病有慢性肾病、肾衰竭、肾炎还有肾动脉狭窄、肾上腺肿瘤等。继发性高血压的患者往往血压特别高，常用的降压药物对于继发性高血压往往效果很弱。继发性高血压如果查到了导致血压升高的疾病，只要将疾病治好，血压能恢复正常。而原发性高血压则不然，原发性高血压是无法治愈的疾病，往往需要患者长期服用降压药物治疗。
不管是原发性高血压还是继发性高血压患者都应该要积极的配合治疗，要听从医生的嘱咐用药，并定期进行复查。同时还要保持良好的饮食习惯，尽量做到少吃多餐，减少摄入高脂肪的食物，每天坚持运动，才能让身体变的更健康。
血压正常值收缩压在90到140mmhg，舒张压子60到90mmhg，超过140到90mmhg考虑高血压，多见于遗传因素，测量血压不能分辨原发性还是继发性高血压，通常见于原发性高血压者，具有遗传因素，和高盐饮食有关系，继发高血压多见于肾炎，肾病综合症，肾上腺素瘤者。
判断高血压原发性还是继发性确实不好判断，需要排除继发性高血压后才能诊断原发性高血压。原发性高血压就是平常所称的高血压，主要是以血压升高为主要临床表现的综合症；继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，约占所有高血压的5%。
高血压有可能是继发性的，也有可能是原发性的。原发性高血压可能与父母遗传因素有关，继发性高血压可能与体型过胖、饮食不合理等因素有关。建议患者近期多休息，保持低盐低脂的饮食习惯，同时还可以口服非洛地平、硝苯地平等降血压药物，促进高血压的恢复。一般需到正规的意愿，在医生指导下采取合理的治疗时，谨防病情拖延，导致病情加重。