医生您好,60岁的老人,患高血压多年,血压在110到160....

匿名 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,60岁的老人,患高血压多年,血压在110到160左右。服用硝苯地平缓释片能很快降下来,但降的太低,然后没几个小时又反弹到110—150以上.后改用安内真(苯磺酸氨氯地平),效果是很好,但脚会水肿,请问有什么药可以替换安内真(苯磺酸氨氯地平),谢谢
曾经治疗情况和效果:

意思是能起到安内真降压好的效果但又不水肿

想得到怎样的帮助:

推荐几种药,最好是价廉物美性价比高的

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张小民 主任医师 唐山市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压病。
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问题分析:苯磺酸氨氯地平加双氢克尿噻同时服用。
意见建议:也可换成复代文
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孙中坤 医师 临朐县中医院内科 二级甲等
擅长:急性肾衰竭,慢性肾衰竭,肾功能衰竭,高血压肾病,肾...
已帮助用户: 1225
问题分析:硝苯地平缓释片的降压效果是因为药物浓度改变太快的原因,可以考虑应用控释片,也就是拜新同
意见建议:如果血压高于160100的情况,建议联合用药同时应用两种药物,可以考虑硝苯地平控释片合并倍他洛克或者合并替米沙坦,这样控制效果好,壹加壹大于二
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李春香 医师 阜城县崔庙卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性支气管炎
已帮助用户: 65820
问题分析:加用小剂量的利尿剂,如每天半片双克。这种方法适用于目前血压偏高的人,加用利尿剂正好起到消肿,加强降压一举两得的效果。但也可以换用替米沙坦,利尿剂,倍他乐克等联合降压。
意见建议:建议:药物治疗的同时,低脂低盐饮食,忌辛辣食物,忌烟酒,适当运动。
相关问答

一般来说,高血压在以下情况正常。具体分析如下:
收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg为高血压。具体又可以分为一级、二级、三级高血压。患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下使用美托洛尔、硝苯地平、比索洛尔等药物进行相应的治疗。
日常生活中,应当保持较为健康的体重,如果出现过于肥胖的情况,可适当进行减肥。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

在临床上,如果病人的收缩压超过160mmHg,属于二级高血压。同时,还存在着糖尿病等基础疾病,属于高血压的高危期。
如果测量血压超过160mmHg,可以服用ACEI类,ARB类,β受体阻断药等口服药物,这三种药物既能降低血压,又能改善心肌重塑,对身体很有好处。
高血压患者平时要注意控制饮食,减少食盐的摄入,同时要注意控制食用油的用量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压160mmHg是比较严重的,具体分析如下:
高血压160mmHg是一种中等程度的高血压,如果血压控制不好,会引起心脏、肾、大脑和视网膜的损伤,从而引起相应器官的损伤,从而引起肾功能衰竭、脑出血、视网膜病变等。因此,对于中度高血压的病人,要及时的进行药物干预,以免出现血压过高而造成的脏器损伤。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高血压是一种常见的慢性病,无法治好。然而,降压药物可以将血压控制在正常范围内,以免对各种器官造成损害。生活和正常人一样。没有区别。最重要的是吃药和控制血压。日常生活习惯应该是清淡饮食、低盐、低脂肪和低钠,控制体重和注意锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

醛固酮是人体自身分泌的一种糖皮质激素,主要是通过调节体内某些化学元素的含量来维持体内的水电解质平衡,保持血容量正常,起到储钠排钾的作用。当体内全固酮增多时,钠盐过多聚集于血管内,血容量增加,水涨船高,从而导致高血压。在高血压患者中,醛固酮增多是导致高血压的原因之一。如果血压升高,需要排除醛固酮增多、原发性醛固酮增多症等继发性原因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人高血压通常都是比较严重的。
老年人由于年纪增大,血管会因为老化而收缩,容易诱发高血压的发生,加上身体长期受累存在一些基础病的,治疗起来也会相对困难一些。
老年人患有高血压疾病,是非常常见的情况。治疗方法通常包括两个方面,一是改变不良的生活习惯,坚持合理的饮食习惯,以低盐低脂低糖为主,合理控制体重以及减肥的情况,再是遵医嘱搭配使用合适的抗压药物进行治疗,能够有效改善血压不稳定的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治