您好。女,54岁,冠状动脉粥样硬化心脏病-变异型心绞痛...

会员140832418 54 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好。女,54岁,冠状动脉粥样硬化心脏病-变异型心绞痛。另有慢性胃炎。心肌酶偏高。住院一周。还是血压高。不稳定。请专家给予指点。或者直接去北京找您。曾经治疗情况和效果:您好。女,54岁,冠状动脉粥样硬化心脏病-变异型心绞痛。另有慢性胃炎。心肌酶偏高。住院一周。还是血压高。不稳定。请专家给予指点。或者直接去北京找您。想得到怎样的帮助:请专家给予指点。或者直接去北京找您。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李国刚 主治医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死
已帮助用户: 1222
问题分析:您好,中老年女性患者,患有冠状动脉粥样硬化性心脏病。目前为变异型心绞痛,情况比较严重需要住院治疗。控制好血压是病情稳定的关键。
血压不稳定很容易导致心绞痛反复发作。建议患者的情况根据高压和低压的波动,即使采用钙离子拮抗剂加上血管紧张素转化酶抑制剂调节血压
有用0
相关问答

冠状动脉粥样硬化,可能会引起心血管堵塞,导致出现冠状动脉粥样硬化心脏病。其临床表现比较多,主要表现为胸口不适、左背部压迫性疼痛、气短、心慌等。
冠状动脉粥样硬化心脏病也有一些表现不明显的表现,比如颈部不适、咽喉不适、牙疼、腹痛等。如果有典型的临床表现,一定要到专业医院就诊,如果有一些不典型的冠状动脉疾病,最好是到专业医院做检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化性心脏病属心脏病之一,冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因也有很多,遗传因素亦是一个不容忽视的问题。
通常有冠状动脉粥样硬化性心脏病家族史,孩子患冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能性稍大,而且较多,故对高血压,高脂血症、糖尿病患者,其亲代也可发生此病,略高于常人。
因此,存在着某种遗传倾向,但并不像哮喘、肿瘤这一遗传就比较明显了,因此,它仍然是医学中尚未被验证的论点。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠状动脉粥样硬化性心脏病是由冠状动脉中的动脉粥样硬化性斑块引起的,冠状动脉粥样硬化性心脏病的严重性与冠状动脉管腔狭窄的情况有关。
如果狭窄度大于75%属于重度狭窄,可能会引起更多的心肌缺血,也有可能由于斑块破裂形成血栓而引起的心肌梗死,是比较严重的,如果是轻度到中等程度的管腔狭窄,则会出现心绞痛的症状,一般不严重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病的护理工作如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者平时要进行适量的锻炼,在病情平稳的情况下可以进行适度的锻炼。但是,如果不能很好的控制自己的情绪,可以通过轻度的运动来引起心脏的疼痛。平时要多摄入高热量的食物,要多摄入一些新鲜的蔬果。同时要注意防止受寒导致的心寒,增加心脏的负荷,同时要做到戒烟戒酒,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,由于个体差异,临床上没有“冠状动脉粥样硬化性心脏病患者吃什么药最好”这一说法。冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可以吃以下几种药:
1.抗血小板药物,能有效预防血栓形成,降低急性冠脉综合征的发生。主要药物有阿斯匹林、氯吡格雷;
2.β受体阻滞剂可通过抑制交感神经兴奋性,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血,临床上常用美托洛尔、比索洛尔、美托洛尔。
3.降脂药物,主要用于降脂药物。常用药物为瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。
4.ACEI或ARB类药物可改善心室重构,降低心脏事件发生的危险,如培哚普利、雷米普利、厄贝沙坦等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

总之,冠心病的早期征象分为典型与非典型,轻重不一。胸闷、憋气、活动时气短是冠心病的早期症状,早期常伴有心绞痛。心绞痛最常见的表现就是心前区压迫感、紧缩感。具体来说,就是在做完运动之后,比如爬楼梯、跑步等,尤其是在快速行走的时候,会有心前区压榨样的感觉。除了心前区的压迫样疼痛,还会伴有胸闷、出汗、放射性疼痛等症状。很多患者都是因为心脏病而来的,也有一些患者,喉咙发紧,就像是被人掐住了喉咙。也有患者会出现左上肢放射疼痛的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治