由于高血压长时间卧床,脚后跟部位褥疮溃烂已可看到骨头,怎么快...

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由于高血压长期卧床,脚后跟部位褥疮溃烂已可看到骨头,怎么快速有效治疗呢?
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黄贱丰 副主任护师 于都县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科、消化内科
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你好!使用烫伤药膏外用,每天清洁后上药,保持清洁干燥多翻身避免继续受压。
汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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近年来,临床研究报道,许多西药外用能有效地治疗褥疮,现介绍如下,供参考。

1、利福平 用于Ⅱ度褥疮治疗,方法是打开利福平胶囊,用无菌棉签蘸取利福平粉适量,均匀地涂布于褥疮创面上,使创面完全被药物覆盖,并保持创面充分暴露,每日3次。或者是先用生理盐水清洗褥疮创面,把利福平粉洒在浸湿的生理盐水纱布上呈一薄层,纱布紧贴创面,药粉面朝向体表面,外面再覆盖敷料包扎,每日1次,14天为1个疗程。治疗同时若使用红外线灯烤或氦氖激光照射,应与药物涂布错开时间,以免利福平遇光变质。

2、红霉素 常用的抗菌药,在空气中有吸湿性,外用有利于保持创面干燥,控制感染。治疗时可取注射用乳糖酸红霉素0.3克,以灭菌注射用水6毫升溶解成5%的红霉素溶液,根据创面大小用无菌注射器吸药液适量,均匀喷洒在创面上,每日两次。喷药约两分钟后用60瓦烤灯以适宜温度照射10~15分钟,待创面愈合较好时,用药间隔可改为每日1次。

3、甲硝唑 外治褥疮时,须将甲硝唑药片磨成细腻均匀的药粉,均匀地涂在经清创的褥疮表面,较深的褥疮可将甲硝唑粉直接倒入疮内填平,再将灭菌纱布覆盖疮面,用胶布贴牢,每天换药1次,渗出多者可每日两次换药。

4、聚维酮碘 又名碘伏,0.5%聚维酮碘局部应用治疗Ⅱ、Ⅲ期褥疮时,先用生理盐水清洗创面,去除坏死组织后,再用棉签或棉球蘸取聚维酮碘轻涂于创面及周围皮肤,每日2~3次,一般暴露创面,感染严重者用无菌敷料覆盖,同时用红外线局部照射20分钟,每日两次。

5、糜蛋白酶 可消除创面的脓液、积血和坏死组织,起到净化创面、消炎、消肿、减少局部分泌和水肿,促进肉芽组织生长的作用。治疗方法:先用0.5%碘伏消毒创面,待创面干后,用无菌棉签蘸糜蛋白酶粉末涂于创面,外敷无菌敷料,每日换药1次。

6、硫糖铝 有制酸、收敛、保护黏膜等功能,用于褥疮时,先常规消毒疮面周围皮肤,生理盐水清洗疮面,氧气经湿化过滤后,流量为每分钟5~6升,直接吹拂疮面15分钟,再把硫糖铝粉洒一薄层在湿润的生理盐水纱布上,含药粉的纱布紧贴疮面,外面再覆盖敷料包扎,根据创面情况,每天换药1~2次
相关问答

患上褥疮,通过积极治疗是可以治愈的,治疗包括非手术治疗和手术治疗。如果是保守治疗的情况下,一定要勤换药,根据情况变换外用药,使肉芽组织生长,皮肤就会逐渐愈合的,较深的溃疡不能自愈时手术切除,行植皮术。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

一旦发生了褥疮应该对褥疮的部位进行每天彻底的消毒,以免出现感染的情况,对于出现褥疮的部位,需要做一些措施来促进血液循环,促进伤口的修复,可以采用红外线照射的方法,那么这个部位,不能再继续受到压迫,因为压迫,容易导致血液循环差造成褥疮的扩大,发生褥疮要加强营养,避免一些低蛋白的出现和贫血的发生。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮都是因为局部组织长期受压,血液循环不好而引起的,溃烂的症状,两小时翻身一次。呵护治疗,清洁局部,清洁消毒处理治疗,可以外用中成药配合按摩,勤换体位治疗,是很关键的。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

长期卧床患者,需要多翻身拍背,不要超过两个小时就要翻身,可以铺气垫床,如果褥疮很厉害,需要换药治疗,按摩,保持局部肌肉的活性,避免长时间局部挤压。也可以使用一些防褥疮的床垫。如果是已经出现了褥疮,需要注意消炎。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

褥疮是很难治的,具体的治病时间要看褥疮的严重程度了,没有具体的时间,治褥疮是一个非常漫长的过程。得了褥疮主要是保持清洁,耐心护理,如果特别严重的话,可以手术清创,这样才会使褥疮好的更快一些。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

目前在各大医院治疗褥疮都是消炎为主,主要控制不继续扩散,还不能让快速愈合,可以找一些褥疮的专业方法来进行治疗,只需要简单按照他说的方法用,加上平时卫生护理,就能治好。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病