手指第5指骨折手术后已过一年握不了拳

末节指骨骨折手术中应注意事项有:
1、首先要检查创面，观察创面有没有异常渗血、出血；
2、注意伤口肿胀情况，注意伤口的血运、颜色，注意伤口的干净和干燥。
3、末节指骨骨折，一般都是用钢钉、螺钉固定，术后要注意，要注意运动，避免钢钉、螺钉松动。
4、末节指骨骨折后，内固定物取下后，要进行康复训练，因为手部受伤后，要充分或良好的功能恢复，而手部受伤的手术治疗并不是终点，而是恢复的一个开始。

手指骨折手术一般需要住院半个月左右，这是因为手术后14天需要拆线，直到伤口彻底痊愈，方可离开医院休息。在家里休息时，要注意不要做太多的运动，也不要做任何拿东西的运动。早期锻炼会导致骨折不连，骨折愈合推迟。一般是在两周后进行功能训练，避免出现手肌萎缩和关节僵硬，运动时不要太用力，运动的次数也不要太多，否则会导致局部肿胀。

手指骨折术后多久活动需要视情况而定。
如果采取保守治疗，那么在骨折达到临床愈合前需要适当的自动，以免不恰当的活动造成骨折移位，影响骨折愈合。如果是简单骨折，且骨折对位良好，一般在4周左右就能达到临床愈合，如果是粉碎比较严重的骨折，愈合时间可能会更长一些，一般在5-6周左右即可达到临床愈合，此时骨折部位一般不会再有明显的压痛，这个时期开始手指进行功能锻炼，既不至于引起骨折错位，也无至于造成关节严重僵硬、黏连，难以活动。

手指骨折手术需要根据病情的严重程度来决定。如果病情较轻，一般不贵，在几百元左右；如果病情较重，可能需要5000-10000元不等。手指骨折多见于重物砸伤，或者机器挤压伤。如果病情不严重，一般使用铝板或小石膏托固定，价格比较便宜，需要几百元左右；如果病情严重，需要采用手术治疗进行肌腱吻合，费用在5000-10000元不等。

对于末节指骨骨折，可以采用克氏针、钢针、螺钉固定等方法进行治疗，一般需要6-8个星期，有些患者需要12个星期后才能取下。患者在拆除内固定后，应积极进行术后恢复，特别是一些关节内骨折患者，恢复的时间比较长，并且要在医生的指导下进行，因此，患者对康复运动的重视程度并不高。在整个疗程中，大多数患者都需要进行至少半年的康复训练，这取决于患者的训练效果。

骨折手术后，原则上麻醉失效后可以立即开始康复治疗，一般在术后6-8小时左右。早期康复能促进血液循环，预防深静脉血栓和卧床防止并发症的发生。主要锻炼方法为骨折周围肌肉的收缩、舒张训练。如果内固定比较牢固，可以逐步进行患肢抬高训练。骨折临近关节的屈伸活动是预防关节僵硬的有效方法。之后，会随着患者恢复情况安排相应的康复治疗。