小儿声带小结多是由于长时间高声嘶喊,讲话多而频,当声带处在充血,水肿等慢性炎症期声带小结发生。
它的治疗计划,第一最重要的就是要严格禁止发声,平时要尽量少讲话,饮食要清淡,不要吃生葱生蒜辣椒海鲜之类辛辣刺激性强的食品。平时多吃多餐、多饮白开水、可口服金嗓散结丸和金嗓开音丸等,并配合布地奈德雾化吸入,规范治疗时间不少于5-6月。声带小结不缓解,可考虑手术治疗,而儿童期声带小结则尽可能保守治疗。
声带小结早期(水肿期)可禁声,雾化吸入及激素治疗,部分患者声带小结可消失。病程较长者,声带小结已变实,保守治疗已不见效,只能手术切除。应在全麻支撑喉镜下行声带小结切除术,效果较好。平时应戒烟酒,忌辛辣饮食,远离粉尘环境。
大多数声带小结是不需要手术治疗的,尤其是软性声带小结。声带小结病人首选发音治疗,通过发音治疗,可以使小结缩小、消失或使症状消失。当保守治疗无效、病变明显增大时,才进行手术治疗。
一种声带小结比较小,声带闭合欠佳,需要保守治疗,平时尽量少说话,需要休声治疗;对于结节大,保守治疗不太现实,也可以手术切除声带小结,对声带的损伤小,术后声音恢复会比较好,不过由于儿童没完全发育,尽量采用保守治疗。
进行电子喉镜检查,见双侧声带充血、肿胀,双侧声带前中1/3交界处各有一白色小突起,双侧声带闭合差。需要孩子平时多饮水,勿大声讲话及哭闹,少食辛辣食物,可以用开喉剑喷咽,口服金嗓散结丸治疗,一般经过声带休息及口服药物,声带小结会消失。
一般情况下,小儿声带小结能治好,具体内容如下:
小儿声带小结通常是由于小儿长期高声呼喊引起的,喉咙有一种特有的炎症,主要是在声带上1/3的位置有一个小结。早期有嗓子沙眼的声带小结水肿,可以通过雾化如布地奈德等及时的雾化,从而达到减轻肿胀和改善的目的。具有活血化瘀散结的功效的中药,可以在初期使用。要注意不要长期大声说话,给声带足够的休息是治疗的重点。经过积极的处理,可以使声带小结完全治愈。