面瘫如果治疗得当,20-30天左右应该可以好。但是也有一些病人做了治疗以后,临床效果并不好。出现面瘫需要做头部CT检查,患侧面部肌电图检查,详细了解头部和面神经的情况,根据检查结果使用药物。在药物治疗的基础上,还需要配合做针刺、推拿、穴位注射等传统治疗。
原因,面部受凉,免疫力低下,病毒感染,外伤和中毒,脑卒中,缺血性或出血性脑血管疾病,引起面神经受累,其它少见原因;如先天性面神经核发育不全,颅内肿瘤,外伤等。常见表现是一侧面部肌肉动作不灵,同侧鼻唇沟变浅,口角歪斜,面部肌肉表情僵硬,鼓腮漏气,同侧额纹变浅消失,口角流涎、漏食、眼裂增宽等症状。
面瘫的症状通常是病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、鼻唇沟平坦。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部会歪斜。病侧无法皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴。鼓腮和吹口哨时,患侧口唇会漏气。
面瘫由于受影响的面神经节段不同,发病有轻重之分,有10%的患者不治疗也能好。较轻病人2周—1个月可以好,如果1个月不好,就得3个月才能恢复,如果3个月不好,就得半年了。如果半年都没好,具体恢复时间就难说了。
造成面瘫的原因包括面神经麻痹,颅内器质性病变。颅内器质性病变常见的有脑出血,脑梗死,颅脑肿瘤等。面神经麻痹引起的面瘫一般为周围性面瘫,病人表现为病变侧额纹消失,鼻唇沟变浅,口角向病变侧歪斜,也可以出现病变侧面部肌肉发软。