王医生,您好!我想问一下,我妈今年69岁,于2014年12....

会员51488366 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王医生,您好!我想问一下,我妈今年69岁,于2014年12月21日突然发病,临床诊断为腔隙性脑梗塞,后经磁共振诊断为左侧基底节颞叶脑梗塞,在嵊州人民医院治疗,至今不能说话,右侧肢体不能动,也坐不起来。经查:两侧颈动脉硬化,有硬斑快,大脑左侧中动脉闭塞或狭窄。但没有查颈动脉狭窄情况,之前有甲心病伴房颤,心跳较快,心脏已经变大,曾动过甲亢手术(右侧还是两侧不清楚),后来左侧甲状腺又大了起来。也经常头晕(在头转向一侧时)。现在检查有甲状腺瘤,未探及淋巴,目前T3T4正常。现在问题是左侧或两侧颈动脉是否狭窄及狭窄程度如何,是否要动手术(颈动脉内膜剥离术或支架植入),手术是否可以改善或控制症状?不知道你们医院能否进行这样的手术,希望能得到你们的帮助,非常感谢!
曾经治疗情况和效果:

在人民医院治疗半个月,进行脑梗常规治疗,用华发林抗凝,1月5日转入嵊州市中医院进行以康复为主的治疗,目前因饮食问题没很好解决,又感冒,康复也没进行。饮食主要是肠胃不太好。可能还有轻微的心理问题。

想得到怎样的帮助:

希望能检查颈动脉狭窄情况,必要的话进行相关手术。

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袁俊丽 主任医师 邯郸市第一医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病,脑炎,老年痴呆,偏头痛,多发性硬化,癫痫
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意见建议:应用拜阿司匹灵联合氯吡格雷预防血栓的形成,积极控制血糖建议应用胰岛素治疗必要时联合磺脲类如格列美脲和双胍类如二甲双胍治疗,积极控制血压,注意应用即降压有对肾脏有保护的作用的降压药物如缬沙坦治疗.积极控制血脂应用他汀类如普伐他汀钠片治疗.必要时联合贝特类如非洛贝特片治疗,通过积极控制血脂,可以延长寿命。
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