69岁,女,胸外科手术:食管裂孔疝,12月8日出院时肺部.....

会员45951327 69岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
69岁,女,胸外科手术:食管裂孔疝,12月8日出院时肺部有少许肺叶不张,有少许积液,出院后可能是受凉感冒了,发烧38.5度,经治疗后,体温在37.4度徘徊,病人有时觉得脸热,量体温又不是发烧,病人晚上入睡困难,白天不是很想喝水,晚上口特别干,一个晚上有时要喝3次或4次水,要小便2-3次,小便颜色黄,12月30日再次做了一个肺部扫描,扫描显示比12月8日好了许多,又请中医调理,中医认为是阴虚内热,吃10付中药,但是病人入睡难,晚上口干的症状仍然存在。请医生们帮助,这究竟该怎么办?
曾经治疗情况和效果:

肺部扫描:肺部有少许肺叶不张,有少许积液、血液检查正常。

想得到怎样的帮助:

请医生们帮助,这究竟该怎么办?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
高秋 副主任医师 宜兴市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
已帮助用户: 3
指导意见:治疗原则是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水。强心利尿可用咖啡因、水杨酸钠柯柯碱、洋地黄制剂、盐酸毛果芸香碱等皮下注射。以促使积水吸收。亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连,加速液体吸收,有良好效果。排除胸水当胸腔积水过多,呼吸特别困难,有窒息危险时,可施行穿胸术排除积水,然后注入 酯酸可的松 。
相关问答

费用约为2万元-4万元。腹腔镜食管裂孔疝修补术是一种微创手术。需要插入喉罩气道进行通气和人工气腹。腹腔镜修复应在全身麻醉下进行。全身麻醉的费用略高于局部麻醉和腰麻。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

食管裂孔疝可以引起胸闷腹胀等情况,可以注意休息避免剧烈活动劳累。可以当地正规综合性医院胸外科就诊检查明确,必要时可以考虑手术治疗,属于大手术,目前也有微创手术,可以术后应用消炎药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

食管裂孔的外科治疗主要有两种,一种是常规的外科治疗,另一种是腹腔镜下的食管裂孔疝。过去,食管破裂性肠梗阻的手术多采用开胸开腹手术,胸、腹开10~20cm的开腹手术,创伤大,恢复慢,风险大,费用高。随着医学技术的不断发展,腹腔镜下的食道裂孔疝在腹壁上开4~5个洞,可以达到开胸开腹的目的,患者创伤小,恢复快,住院时间短,手术安全,疗效好。
建议患者前往正规医院进行食管裂孔疝手术,以免出现手术风险外的不良影响。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管裂孔疝手术的费用是在3万-5万左右。食管裂孔疝修补术适用于治疗食管疾病的外科手术,适用于症状严重而服药无效者,或者是合并严重的反流性食管炎者。如果患者选择采用进口的医疗器械,手术费用就会相应的增高。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

腹腔镜下食管裂孔疝修补术的费用大概在2到4万元之间。腹腔镜下食管裂孔疝修补术是微创手术,首先,患者插喉罩通气、造人工气腹,需采用腹腔镜在全麻下进行,全麻费用比局麻、腰麻稍高。其次,术中根据食管裂孔疝的大小决定是否给患者放置补片,食管裂孔疝较大者,需将补片终身放置在腹腔内,补片费用相对昂贵,大约在1万元。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

食管裂孔疝的手术方式是腹腔镜微创手术。腹腔镜微创手术涉及全身麻醉,腹腔镜的专用器械,手术当中会根据颞孔的大小,选择不同的材料。不同的材料,费用也是不一样的,手术费用要20000元。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病