结核性脑膜炎能治好吗?

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病人,男,40岁,目前医院确诊为结核性脑膜炎,从7月份开始病人感觉身体不舒服,以为是感冒就去诊所打点滴,五天后病情加重,到医院检查,因为是小医院没检查出什么问题,还是按照感冒来开药,到八月中旬病情恶化去了大型医院检查,经过两所医院医生的会诊确诊为结合脑膜炎,在院治疗两个月病人现在头不疼了,神志清楚,唯一不适就是全身无力,走几步都很累。目前病人在家。曾经在宁夏第四人民医院就诊两个月,在治疗过程中出现过大小便***,头痛得很厉害,但一直无咳嗽症状。这种病你能治好么?需要什么样的治疗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘俊卿 益阳市中心医院内科 三级甲等
擅长:低血压,冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死,...
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问题分析:您好》》》》结核性脑膜炎(TBM)是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中大约有5%~15%的患者累及神经系统,其中又以结核性脑膜炎最为常见,约占神经系统结核的70%左右。近年来,因结核杆菌的基因突变、抗结核药物研制相对滞后和AIDS病患者的增多,国内外结核病的发病率及病死率逐渐增高。
意见建议:您好 ;;;;1.抗结核治疗2.皮质类固醇 用于脑水肿引起颅内压增高,伴局灶性神经体征和蛛网膜下腔阻塞的重症患者,可减轻中毒症状,抑制炎症反应及减轻脑水肿。 3.药物鞘内注射 脑脊液蛋白定量明显增高、有早期椎管梗阻、肝功能异常致使部分抗结核药物停用,以及在慢性、复发或耐药的情况下,在全身药物治疗的同时可辅以鞘内注射,直至CSF检查正常。脑脊液压力较高的患者慎用此法。 4.降颅压 颅内压增高者可选用渗透性利尿剂,如20%甘露醇、甘油果糖或甘油盐水等,同时需及时补充丢失的液体和电解质。
王竹磊 医生会员 山东齐鲁医院皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤过敏
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问题分析:你好,根据你的病情分析 您的小孩患有结核性脑膜炎,这是需要住院治疗的,首先早期规范联合合理应用抗结核药物,其次要密切关注病情变化,做并发症处理的,目前眼睛看不见考虑可能是脑神经受损,另外是否存在颅内压增高的情况。这些都是要在医生的观察下及时处理的。
意见建议:建议立刻前往上级正规医院住院治疗,该病病程较长,需要有建立信心,同时要寻求正规治疗。希望我的回答对你有帮助,祝您健康。
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王肖琴 主治医师 大连经济技术开发区湾里医院内科 一级甲等
擅长:慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡,肝硬化
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问题分析:主要是结核杆菌侵犯了脑部.可以治愈,需要时间长,抗结核治疗很关键.低烧本身会乏力,影响食欲.需到大医院住院治疗.头疼主要是颅压高导致.多用甘露醇降压,效果好.
意见建议:不要再拖,会延误病情,出现更多并发症,不是小医院能治的,去正规医院治疗很重要,也是可以治好的.主要药物异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰胺,疗程约1--1.5年,对症治疗和支持治疗.
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张赋 广州天河安康门诊中医科
擅长:中医
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问题分析:你好,这种情况是属于脑膜炎引起的后遗症,也是因为脑内炎症后导致运动障碍形成的,
意见建议:目前的症状表现如同中风一样是神经运动功能 问题,所以治疗这种也是需要做康复性的治疗,如针灸,推拿配合中药来调理会有改变
相关问答

结核性脑膜炎能治好。
结核性脑膜炎等,大约在全身性结核病中占有重要地位。其临床表现和脑嵴液检查无特异性,容易误诊误治,病死率较高。就是因为结核杆菌通过血液播散,植入软脑膜之下,构成结核结节,溃破后,大量结核菌侵入蛛网膜下腔内所致。也可因感染其它病原而发生脑脓肿和败血症等严重并发症。该病属于非化脓性炎症性疾病,发病较隐匿且慢性病程,临床上以低热、盗汗、食欲减退等症状为特征,乏力和脑膜刺激征等,颅内压增高是主要特征。一般不出现脑嵴液细胞增多症,也无明显发热及头痛史。结核性脑膜炎,如得到及时确诊,早期抗结核治疗,就能治好,但若合并病昏迷及其他严重病症,则预后很差、死亡率较高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

结核性脑膜炎吃比较容易消化的水果。
结核性脑膜炎是结核感染中很严重的一类,故一经确诊,必须及早给药。对于结核性脑膜炎患者来说,在进行治疗时需要根据实际情况采取不同的方案,以提高疗效。治疗以抗结核为主。对于结核性脑膜炎来说,如果在进行抗结核治疗的时候不及时的话,或者没有很好地控制住病情发展,那么将会给患者带来巨大的伤害和痛苦。除抗结核治疗外,病人饮食调整亦较为关键,结核性脑膜炎病人,可食易消化食品,也有的补水果,以补维生素,例如普通苹果、香蕉、梨等,葡萄等水果均可食用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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结核性脑膜炎由结核杆菌经血液散播后在脑膜及软脑膜下成植,引起该结核结节,此后结核结节溃破,大量结核杆菌侵入蛛网膜下腔内形成结核性脑膜炎。
它可引起病人头痛,呕吐,精神症状和意识改变,部分病人可有抽搐,偏瘫,不自主运动,共济失调或颅神经受损等,常受累颅神经包括有动眼神经,以及面神经损伤等。病人早期很可能无明显神经系统之征象,随疾病之发展,病人很可能呈现一种消耗状态,有些病人甚至会出现偏瘫,单瘫,截瘫,角弓反张和失语这几种征象。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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结核性脑膜炎主要表现为结核中毒和神经系统的表现,主要表现为六个方面,首先是脑膜刺激性的表现,通常在发病后一至两个星期内会有。
第二种是由于大脑损伤引起的,主要表现为面神经,动眼,伸展神经,视神经损伤,可能出现在一侧或两侧,表现为完全或不完全的瘫痪。
第三种是大脑的损伤表现,主要包括:偏瘫、失语、四肢畸形、动作舞步等。罕见的尿崩病、肥胖病、神经衰弱综合征的症状。
第四种征象是脑内压力升高。
第五种是肾功能紊乱的表现。
第六种是自发的神经系统紊乱。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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一般来说,结核性脑膜炎有一定复发的可能。
结核性脑膜炎是一种很严重的结核病,如果出现一定要及时处理。大部分的结核性脑膜炎,只要在初期进行积极的正规的处理,都可以得到有效的治疗,但一旦肺膜炎痊愈,不注重日常护理,一旦肺病复发,肺结核就会复发。结核病性脑膜炎有反复发作的危险,在初期的处理后,要保持良好的作息,减少结核病性脑膜炎再次发作的危险。当然,出现可疑的表现也要及时就医,及早确诊,及早进行处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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神经性脑膜炎患者一般需要挂神经内科。
神经内科主要诊治眩晕、脑梗死、三叉神经痛、神经衰弱、神经症、面神经炎、晕厥、神经性脑膜炎等疾病。结核性脑膜炎是一种传染性疾病,由结核杆菌侵入脑实质和脑膜引起。结核性脑膜炎的治疗应遵循早期、适量、全过程、有规律、联合治疗的原则,根据神经性脑膜炎患者病情的轻重决定用药和剂量。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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