采取的微创技术,可用在粉碎性骨折的治疗上,并不是钢板多长伤口就要切多长,而是通过几个点状的口把钢板插进去。另外,粉碎骨快的地方不要过于干扰,在粉碎骨块的两边,通过钢板把骨骼固定,中间的粉碎骨块复位之后附在周围,这样就能够对粉碎骨块上的肌肉的附着,起到很好的保护作用。
多数粉碎性骨折可以被治愈。粉碎性骨折是一种常见的骨折,具体情况取决于粉碎性骨折的位置。骨干部位的粉碎性骨折,可以进行复位固定,基本上可以恢复到正常的功能。如果是在关节面发生了粉碎性骨折,就算是做了解剖学复位,也会留下一些后遗症。由于关节面对于骨面的平滑度有很高的要求,粉碎性骨折多多少少会影响到关节面的平滑度,如果是粉碎性骨折,则会导致关节面退变加剧,从而导致早期骨关节炎。
粉碎性骨折,正常来说,术后还是需要1年以上,才可以考虑取出内固定钢板的,正常取钢板跟骨折的粉碎程度没有关系,必须要进行X线片的检查。如果X线片证实,骨折已经完全恢复,就可以取出钢板。
肱骨粉碎骨折,俗话说伤筋动骨一百天,骨折后会导致局部肿胀疼痛出血等,愈合需要时间过程的。肱骨颈为肱骨大结节、小节结移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密致骨的交界处。一般需要3-4个月左右,可以适当用力劳累活动。此类骨折手法难以复位,即使复位也不容易使骨折端稳定,需采用手术治疗。
粉碎性骨折至少要3个月才能痊愈。粉碎性骨折是指3根以上的骨折,需要进行外科手术,恢复时间比较长。1-2个月即可恢复,但不能完全负重,3-6个月后,通过X光片或CT检查,确定骨折已经完全愈合,才能慢慢走路,以免因匆忙走路造成肌肉、韧带撕裂。由于手术时需要进行切开复位和内固定,因此应在术后进行适当的功能锻炼,以加速骨折的愈合。
一般情况下,需要手术的骨折并不一定都是粉碎性骨折。具体情况分析如下:
对于一些简单骨折,如横行、斜行、螺旋型骨折,当出现明显的成角、分离、旋转移位等情况下,如果手法复位达不到功能复位要求,或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位,则需要手术治疗。对于一些关节内骨折,虽然没有严重粉碎,但是有明显的移位,也需要手术治疗;当骨折合并血管神经损伤时,在修复血管神经时应同时处理骨折部位。对于粉碎性骨折,如果骨折复位后对位对线良好,如桡骨远端骨折复位后无短缩,掌倾角、尺偏角均良好,则采用非手术治疗;对于末节指骨粉碎性骨折的患者,保守治疗是首选。