腺样体肥大主要通过症状和体征来诊断。症状是出现打鼾，张口呼吸、憋气等表现，体征是通过X光片的鼻咽侧位片、纤维鼻咽镜技术等进行观察，如果腺样体组织占到通气道的百分之70以上即可诊断为腺样体肥大。
腺样体肥大如果患儿比较小，不好沟通，如2-5岁左右，可以行鼻咽侧位片或者鼻窦ct检查，通过间接征象看腺样体多大，堵塞情况，气道受压迫狭窄情况。如果患者比较大了，大于3岁，好沟通也足够听话，可以配合，可行鼻及鼻咽部的内窥镜检查，这个检查结果更客观也更直观，可以看见腺样体肥大堵塞后鼻孔情况，堵塞多少，有无分泌物等。
腺样体肥大是学龄前儿童常见疾病，常合并为慢性扁桃体炎。腺样体也称咽扁桃体，属于末梢免疫器官，位于鼻咽部，腺样体肥大可使鼻咽腔变小，可影响鼻腔呼吸，如阻塞咽鼓管咽口引起听力下降。由于腺样体属于淋巴组织，容易受到各种炎症反复刺激而发生腺样体的病理性增生肥大，并引起相应症状。
腺样体肥大又称为扁桃体肿大，是比较常见的一种病情，有些人天生扁桃体比较大，尤其起感冒发烧时，扁桃体发炎肿大，吃饭都吃不下去，更有甚者扁桃体发炎化脓，喝水都成问题。
腺样体肥大需到耳鼻喉科做全面的耳鼻喉检查，有面容检查患儿张口呼吸，有时可见“腺样体面容”，前鼻镜检查查看鼻腔是否有炎症，排除鼻炎、鼻甲肥大等相关疾病，纤维鼻咽镜检查，检查前需空腹4小时，痛苦较小，一般患儿均可耐受。
小孩腺样体肥大是由感染和炎症引发的。当受到感染和炎症的反复刺激后，腺样体淋巴组织可出现病理性增生，造成腺样体肥大。临床主要的危险因素包括慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、呼吸道和咽喉的反复感染。
