您好。李大夫,孩子已经被诊断为腺样体肥大,夜间睡觉...

匿名 4岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好。李大夫,孩子已经被诊断为腺样体肥大,夜间睡觉张口呼吸并且打鼾比较严重,时有闭气情况,医院建议手术治疗,碍于孩子才四岁半。一直没有敢做手术。这样的情况已经持续了两年了,也查过过敏源,孩子对气味比较敏感,对牛奶过敏,感冒以后加剧,并且有中耳炎的现象。像这种情况我们应该采取什么办法治疗,如有必要我也可以去贵院找您医治。盼回复。非常感谢。
曾经治疗情况和效果:

治疗过,也做过雾化之类的。不见好

想得到怎样的帮助:

在保守治疗的情况下如何减轻孩子的痛苦或者是如果能够不导致孩子发育受挫。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李明华 主任医师 山东青岛中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:哮喘,儿童哮喘,腺样体肥大,过敏性鼻炎,鼻后滴漏综...
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病例分析:病情描述太简单,我无法准确判断,问一下你孩子除了以上症状外,还有没有睡觉鼻塞用口呼吸,睡觉打鼾、趴着睡觉、睡觉多汗、辗转反侧,有时憋醒。治疗不及时或病情严重的可出现腺样体面容,影响智力和身体发育。有的孩子还会咳嗽、抠鼻子、揉眼睛,流清鼻涕。
意见建议:建议先将腺样体肥大的照片传给我判断一下腺样体肥大的程度和病因,然后才能决定药物治疗计划。只要治疗得当腺样体肥大经药物可以治好,不会影响身体发育的的。手术治疗腺样体的风险是切除腺样体这个呼吸道的重要免疫保护器官后,孩子会经常由上呼吸道炎症向蔓延而罹患哮喘、肺炎等。
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孙卫军 副主任医师 黄冈市中医医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
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问题分析:你好,你小孩的病情考虑是鼾症。本病的原因产生是由于腺样体肥大或者你扁桃体肥大,以及鼻炎肥胖脖子比较短粗等因素有关系。本病最大的危害就是引起机体的缺氧呼吸暂停,导致大脑以及全身的供氧供血不足,而影响生长发育。
意见建议:建议小孩儿到呼吸内科或者耳鼻喉科做一个多导睡眠仪监测,可以了解呼吸暂停的次数以及频率,了解机体来学血中氧气浓度以及血中氧气饱和度,这样就可以了解缺氧的程度,可以评价疾病的严重性。一般本病是需要手术治疗,但是如果你不想手术治疗,也可以采取内科保守治疗。因为本病是由于腺体体阻塞了呼吸道,导致氧气不能进入到肺泡。所以可以用晚上睡眠时用正压呼吸机,用外在的一个仪器辅助帮助机体把氧气打入到呼吸道,就类似于一个打气筒的作用把机体所需要的氧气打进去,这样可以改善机体的氧气供应情况,改善心脏和大脑的供血供氧的情况.。然后平时需要加强锻炼身体,要减肥,避免受凉,避免感冒,需要清淡营养饮食,不要吃生冷以及辛辣等刺激性食物。等到孩子大一点儿,再手术治疗。
相关问答

腺样体肥大主要通过症状和体征来诊断。症状是出现打鼾,张口呼吸、憋气等表现,体征是通过X光片的鼻咽侧位片、纤维鼻咽镜技术等进行观察,如果腺样体组织占到通气道的百分之70以上即可诊断为腺样体肥大。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腺样体肥大如果患儿比较小,不好沟通,如2-5岁左右,可以行鼻咽侧位片或者鼻窦ct检查,通过间接征象看腺样体多大,堵塞情况,气道受压迫狭窄情况。如果患者比较大了,大于3岁,好沟通也足够听话,可以配合,可行鼻及鼻咽部的内窥镜检查,这个检查结果更客观也更直观,可以看见腺样体肥大堵塞后鼻孔情况,堵塞多少,有无分泌物等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腺样体肥大是学龄前儿童常见疾病,常合并为慢性扁桃体炎。腺样体也称咽扁桃体,属于末梢免疫器官,位于鼻咽部,腺样体肥大可使鼻咽腔变小,可影响鼻腔呼吸,如阻塞咽鼓管咽口引起听力下降。由于腺样体属于淋巴组织,容易受到各种炎症反复刺激而发生腺样体的病理性增生肥大,并引起相应症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腺样体肥大又称为扁桃体肿大,是比较常见的一种病情,有些人天生扁桃体比较大,尤其起感冒发烧时,扁桃体发炎肿大,吃饭都吃不下去,更有甚者扁桃体发炎化脓,喝水都成问题。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

腺样体肥大需到耳鼻喉科做全面的耳鼻喉检查,有面容检查患儿张口呼吸,有时可见“腺样体面容”,前鼻镜检查查看鼻腔是否有炎症,排除鼻炎、鼻甲肥大等相关疾病,纤维鼻咽镜检查,检查前需空腹4小时,痛苦较小,一般患儿均可耐受。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小孩腺样体肥大是由感染和炎症引发的。当受到感染和炎症的反复刺激后,腺样体淋巴组织可出现病理性增生,造成腺样体肥大。临床主要的危险因素包括慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、呼吸道和咽喉的反复感染。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。