高血压病人,如果长期血压控制不佳,长此以往,会继发高血压性心脏病以及高血压性肾病。一旦出现了心衰,或者是肾功能不全,那么往往就会出现双下肢的浮肿。一些药源性因素也会导致高血压病人双下肢浮肿,比如高血压病人,经常服用的一线降压药物里边的钙离子拮抗剂,他其中的一个副作用就是会出现下肢浮肿。如果是由药物引发的,往往在停药之后,浮肿症状自然而然就会缓解。
患有高血压伴有糖尿病的患者,在使用药物时应该注意患者禁止服用利尿性降压药。利尿性的降压药可能会导致血糖增高,不利于糖尿病的调理和控制。高血压伴有糖尿病的患者在选择药物时,宜选择ACEI类降压药,可以减少并发症的发生。
一般来说,肾不好高血压吃降压药应该根据实际情况来处理。
如果是肾功能减退的高血压患者,吃降压药应该要慎重。对于肾功能不全的患者可以遵医嘱服用非洛地平、硝苯地平等钙离子拮抗剂药物进行治疗,可以有效降压,还不影响患者的肾功能。
患者生活要规律,不要熬夜,多休息;饮食尽量选择高蛋白的食物;适量增加运动量,锻炼身体。
高血压主要包括原发性高血压和继发性高血压,可以口服acei类、arb类、钙离子拮抗类、β受体阻滞剂、利尿剂等药物。
对于继发的高血压,由于肾结石而造成的肾功能损害而产生的肾性高血压,可以口服arb类和acei类的降压剂,这两种药物都可以降低血脂,还可以起到保护肾脏的作用。如果仍然无法控制血压,可以口服利尿剂、钙离子拮抗剂等,常见的药物有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、氨氯地平、氢氯噻嗪等。
如果是早期的高血压,那么可以暂时不要服用降压药物。
患者可以通过改变自己的生活方式和饮食习惯来进行,在日常的饮食上,患者可以选择低盐、高脂肪的食物。日常生活中不能食用过量的盐和油,如果身体发福,还要注意减肥以降低自己的血压。如果患者的血压不稳定,可以及时前往正规医院,在医生指导下使用普萘洛尔、氢氯噻嗪以及硝苯地平等药物来降压。