一般情况下,无骨折脱位型脊髓损伤有脊髓震荡、脊髓横贯性损伤或脊髓半切综合征等,具体情况分析如下:
1、脊髓震荡,由于暴力作用导致脊髓充血、水肿,脊髓传导功能暂时中断,患者出现下肢截瘫,这种截瘫属于不完全性截瘫,随着时间的推移,脊髓震荡消失,脊髓功能逐渐恢复,下肢感觉、运动、反射、性功能逐渐恢复,预后较好;
2、无骨折脱位型脊髓损伤可能是脊髓横贯性损伤或脊髓半切综合征,预后较差,可导致截瘫、肢体功能障碍。
卧位性心绞痛表现为发出时与体位有关。
卧位型心绞痛多在午夜睡梦中发作,午休或白天处于安静平卧位时,亦有诱发作用。卧位性硝酸甘油片主要用于治疗急性心肌梗塞或其他心脏骤停引起的疼痛,其效果显着。卧位性心绞痛病人,晚上首次发作,多在平卧1~3小时内完成,一晚上可发作多次,发作后病人将被强迫立即坐下或站立,便能减轻病症,甚至有些病人爱下床活动。如果出现持续的疼痛的话,则说明病情比较严重了。卧位性心绞痛的胸痛为较剧,且时间相对较长,发作之前或期间,病人心率明显增快,血压增高,并呈现逐步上升的形态,特别是血压上升最明显。
一般来说,颈髓损伤应该采取以下措施。
颈椎损伤之后,患者首先应当及时到医院进行CT、椎磁共振等检查,从而帮助评估损伤的病情。如果情况较为严重,一般需要在医生的指导下进行手术治疗,从而帮助稳定颈椎,手术后,需要遵医嘱使用维生素b类、甲钴胺胶囊等药物进行治疗,起到营养神经的作用。同时,还可以在医生的指导下通过按摩、针灸、推拿、高压氧治疗等方式帮助缓解不适症状。
卧位型心绞痛是一种心绞痛,它是由冠状动脉缺血、缺氧引起的心肌缺血引起的。
病人常于卧位时发病,体位变化后可得到明显改善。其机制是由于冠状动脉自身的狭窄和硬化,使血液供应下降,在平躺状态下,回血量增多,使心脏在心脏收缩时需要更大的力量,从而使心肌耗氧量升高,从而引起相对性缺血和心肌缺血。
建议患者到心血管内科就诊,进行积极的治疗。
颈部脊髓损伤不同部位,症状不同,颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致病人迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍;由于胸部呼吸肌瘫痪,病人仅有腹式呼吸,同时伴有括约肌功能障碍和Horner综合征。脊髓完全断裂者可立即发生弛缓性完全瘫痪,损伤平面以下各种感觉和反射消失,一般不能恢复。
卧位型心绞痛的发作特点可能是以下几点:
1.发作主要与姿势相关,多在午睡时发作,中午休息、白天平静时也可发作,进食后平躺更容易引发。
2.卧位心绞痛的病人一般是在晚上躺下后1-3个小时内开始发作,一般一晚上会出现几次,严重的病人在躺下后几十分钟就会发作。
3.在发病的时候,病人需要马上坐起来或站起来,这样才能减轻疼痛,有的病人还会在床上走动,如果配合服用硝酸甘油,可以促进病情的好转。