昨天32周做四维彩超胎盘I度。有妊娠糖尿病。其他正常,...

会员51279320 孕妇 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
昨天32周做四维彩超胎盘I度。有妊娠糖尿病。其他正常,就是羊水指数7.5CM。孕中期也出现羊水偏少,通过短时间大量喝水去检查就正常拉,今天羊水指数7.5CM,医生让我住院。怀疑宝宝有问题,换个医生问又说没什么大问题,
曾经治疗情况和效果:

心电图,血。尿,还有胎心监护都正常,血压正常。。通过饮食控制还可以有妊娠糖尿病

想得到怎样的帮助:

羊水少是胎儿的泌尿系统有问题吗?要做哪些检查?医生让我输液和快速喝水治疗,如有改善,还需要做脐血检查吗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔小娟 医师 河北省邢台冶金医院妇产科
擅长:妇产科常见病
已帮助用户: 8866
问题分析:你好,根据你超声的羊水指数偏少,如果低于5.0cm,属于羊水过少,所以目前考虑一般问题不大,但如果中期也有过羊水过少的情况,确实需要做羊水穿刺染色体检查明确有无胎儿畸形的可能,如泌尿系畸形等。
意见建议:建议如果其他检查均正常,可先继续大量补液或喝水,如果羊水正常,可先继续观察看看。
相关问答

对于孕前无糖尿病的孕妇,孕后血糖正常值为:空腹血糖小于5.1mmol/L,1小时后血糖小于10mmol/L,2小时后血糖小于8.5mmol/L。
如果血糖含量超过上述指标,可以判断为妊娠期糖尿病。需要强调的是,在正常范围内波动,不要太偏向正常指数。一般不需要过多干预。做好血糖监测和产前检查,观察胎儿情况。当异常指标过大时,要及时去医院治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

怀孕后空腹血糖要控制在3.3-5.1moll/L之间,这是正常的。
最好在怀孕26周左右做糖耐量筛查。一般口服75g葡萄糖抽血。需要观察空腹血糖,综合判断喝糖水后一小时和两小时的血糖水平。不仅空腹血糖水平正常,餐后血糖也要控制在8.5mmol/L以下。女性怀孕后血糖过低时,可能会引起头痛、头晕等不适,影响胎儿的发育。如果血糖过高,也会导致妊娠期糖尿病巨大儿的发生,所以血糖过低和过高都不利于胎儿的生长发育。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

孕妇得妊娠糖尿病正常的。
现在大部分的孕妇都会得妊娠糖尿病,孕妇会得妊娠期糖尿病是因为孕期基础代谢率会升高,而且体内激素水平也会发生变化,从而影响身体的糖代谢,就会得妊娠糖尿病。胰岛素拮抗增糖激素也会分泌较多,导致胰岛素抵抗,血糖升高。如果注意的话,有些妊娠期糖尿病在分娩后可以恢复正常,有些妊娠期糖尿病患者还可能会发展成糖尿病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

饭后两小时,孕妇血糖为7.8mmol/L,高于正常值。
正常孕妇餐后两小时血糖值不应超过6.7mmol/L。在孕早期,会测量孕妇的空腹血糖。孕中期,一般在24-28周进行孕妇葡萄糖耐量试验。如果葡萄糖耐量试验三项结果中有一项异常,则诊断为妊娠期糖尿病。需要饮食控制和运动治疗,然后重新测血糖水平。控制目标是孕妇餐后两小时血糖水平应低于6.7mmol/L。如果孕妇餐后两小时血糖水平为7.8mmol/L,需要继续饮食控制和运动治疗。如果检测不满意,必要时应增加胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

有妊娠期糖尿病,包括两个概念,如下:
1、糖尿病患者怀孕。
2、以前没有糖尿病,但是怀孕后得了糖尿病。这个病人叫做妊娠期糖尿病。一些妊娠糖尿病(GDM)患者在分娩后可自动恢复正常血糖。这部分患者被称为GDM。还有一部分患者在生完孩子后血糖仍然不正常,所以这部分患者属于糖尿病患者,应该按照糖尿病的常规治疗方案进行治疗。妊娠期糖尿病无论如何都要处理高血糖,因为高血糖对胎儿和孕妇都会有很大的影响。妊娠期糖尿病需要用胰岛素控制,不能口服药物,因为口服药物可以通过胎盘影响胎儿。所以妊娠期糖尿病只要发现高血糖,就要由专科医生进行胰岛素调节治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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妊娠糖尿病正常范围值是空腹时5.1mmol/L,饭后一小时10.0mmol/L,饭后两小时8.5mmol/L。
一般在孕24-28周以后,有条件的地方会对所有未确诊糖尿病的孕妇进行75g葡萄糖耐量试验。前一天晚上到第二天早上,至少禁食8小时,检查时静坐,不吸烟,五分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,在服糖前和服糖后一小时和两小时时,抽取静脉血。如果任意一点的血糖值超过标准,则会被诊断为糖尿病,所以一般空腹控制在5.3mmol/L以下,饭后两小时控制在6.7mmol/L以下就可以了。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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