你好 我2月26做的人流,3月6 再次检查说有盆腔炎,之后大...

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你好 我2月26做的人流,3月6 复查说有盆腔炎,之后医生一直让我吃消炎药,经期抗炎; 但是前几天我去省妇幼看,医生检查是使轻微盆腔炎,开了坤复康胶囊,建议我吃3个月,说不要经期抗炎. 我到底该怎么办呢?要不要经期抗炎????? 吃3个月的药会不会有辅作用???轻微的盆腔炎就这么难治愈吗? 我很痛苦,我还没有要小孩呢? 医生,请帮帮我。
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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盆腔炎是女性内生殖器及其周围的结缔组织,盆腔腹膜发生的炎症,炎症可局限于一个部位,也可以几个部位同时发生,可分为急性和慢性两种。急性盆腔炎主要由病原体引起,临床表现可因炎症的轻重与范围大小而有不同。病人常有高热、寒战、食欲不振和下腹疼痛,也可位伴有消化系统、泌尿系统症状;慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能恰当彻底治疗,患者体质较差,病程迁延所致;也可无典型急性炎症史,当机体抵抗力较差时,表现急性发作。病人全身症状不明显,有时可有低热、下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。平时应做好四期卫生,积极治疗阴道炎、子宫颈炎,加强锻炼,增强体质。如有手术指征,应行手术治疗,慢性盆腔炎应以综合治疗为宜。

  本病相当于中医学“带下”、“痛经”、“徵瘕”等范围,有时仅以腹痛为主要症状。其病因为毒邪感染,热伏胞中,影响气血运行,致使气血瘀滞、冲任受损所致。临床常见的证型有:

  1.热毒型:证见高热,寒战,头痛,小少腹疼痛拒按,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质经苔黄,脉滑数或弦数。

  2.湿热型:证见低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数。

  3.湿热瘀滞型:证见小腹胀痛拒按,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便于结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数。

  4.瘀血阻滞型:证见下脂持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有瘀斑瘀点,苔薄,脉沉弦或涩。

  5.冲任虚寒型:证见小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

  一、可选用的西药

  (一)急性盆腔炎

  1.抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。

  (1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射。

  (2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。

  (3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射。

  (4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射。

  (5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次。体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次。

  2.给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调。

  (二)慢性盆腔炎

  在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程。也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量。

  二、可选用的中成药

  1.热毒型:

  (1)野菊花拴;外用,每次1粒,肛门给药,一日1-2次。

  (2)清开灵注射液:肌肉注射,成人每次2-4m1,一日1-2次。静脉滴注,每日20-40ml,稀释于10%的葡萄糖注射液200ml中或0.9%氯化钠注射液100m1中。

  (3)妇科千金片:每次4片,一日2次,温开水送服。

  2.湿热型:

  (1)金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服。

  (2)三妙丸:每次6g,一日2次,温开水送服。

  (3)黛蛤散:每次6g,一日1-2次,布包水煎服或温开水调服。

  (4)妇科止带片:每次4-6片,一日2-3次,饭后温开水送服。

  (5)龙胆泻肝丸(片):水丸剂成人每次3-6g,一日3次,温开水送服。此剂每次4-6片,一日3次,温开水送服。

  (6)白带丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。

  3.湿热腹滞型:

  (1)妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服。

  (2)妇乐冲剂:每次128,一日2次,开水冲服。

  (3)妇炎康复片:每次6片,一日3次,温开水送服。

  (4)花红冲剂:每次1袋,一日2-3次,开水冲服。

  4.瘀血阻滞型:

  (1)妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服。

  (2)桂枝茯苓丸:每次1丸,一日3次,温开水送服。

  (3)妇科回生丸:每次1丸,一日2次,用黄酒或温开水送服。

  (4)少腹逐瘀丸:每次1丸,一日2-3次,用温黄酒或温开水送服。

  (5)调经益母丸:每次20-30粒,一日3次,用黄酒或温开水送服。

  (6)活血止痛散:每次1.5-3g,一日2次,温开水送服。

  5.冲任虚寒型:

  (1)十二温经丸:每次6-9g,一日2次,温开水送服。

  (2)温经丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。

  (3)止带丸:每次3-6g,一日2-3次,温开水送服。

  (4)妇科白带丸:每次3g,一日3次,温开水送服。

  (5)调经白带丸:每次9-15g,一日2次,温开水送服。

  (6)调经止带丸:每次9g,一日3次,温开水送服。

  (7)坤灵丸:每次服15粒,一日2次,温开水送服。

  (8)妇宁丸:每次1丸,一日3次,温开水送服。
张爱群 主任医师 北京阳光丽人妇科医院妇产科
擅长:妇产科、计划生育手术
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你好:盆腔炎是如果不彻底治疗是很容易迁延不愈的。建议你遵循临床医生的意见积极地治疗。如果单纯药物治疗效果不明显,可以考虑物理疗法或是中西医结合治疗。临床上有CRS系统治疗效果很好。
相关问答

一般情况下,盆腔炎的治疗是以抗生素药物治疗为主。
通常可以吃头孢西丁、头孢呋辛、青霉素、红霉素、左氧氟沙星等。而对于慢性的盆腔炎,一般使用抗生素效果不明显,常常会建议服用中成药,如盆炎净、妇科千金片来进行治疗。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,增加营养的摄入,有利于身体恢复。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

盆腔炎有急性和慢性之分,如果是急性盆腔炎,建议患者先利用广谱抗生素和治疗厌氧菌的甲硝唑或者替硝唑联合用药进行治疗,并且在用药之前取宫颈管内的分泌物做细菌培养加药物敏感试验,结果出来以后再决定是否需要更换原来应用的抗生素。如果患者属于慢性盆腔炎,可以口服妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗,且同时应进行物理治疗,都会取得比较好的效果。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,治盆腔炎吃西药、中成药等消炎药。
盆腔炎通常分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。对于急性盆腔炎,一般这时可以遵医嘱服用抗生素来进行消炎治疗,如吃头孢地尼、头孢克肟,替硝唑片、奥硝唑胶囊,对于头孢过敏可以考虑服用阿奇霉素。而对于慢性的盆腔炎,单一使用抗生素效果不明显,可以按医嘱配合服用中成药,如盆炎净、妇科千金片等,来进行治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,盆腔炎用甲硝唑、多西环素、克林霉素等消炎药好,具体情况分析如下:
盆腔炎可以服用消炎药物,病情较好的可以选择服用甲硝唑、多西环素、替硝唑、氧氟沙星等药物。女性盆腔炎的用药时间较多,一般服用2周左右。但如果病人的病情较轻,出现发烧、恶心、呕吐等症状,建议入院接受输液治疗,也可以选用克林霉素、头孢类、氨胺类等抗炎药。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

可以吃消炎药,同时要使用洗剂消炎或是选择下腹部用大盐来进行热敷,坚持两周就可以调理身体的情况,另外也是要注意做好检查来确定经期的情况和盆腔炎的情况为好的,休息好,避免着凉了,是有利于调理的情况。做好复查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

人流后盆腔炎一般有下腹部疼痛、阴道分泌物增多、阴道出血、发热等症状。
女性人流后,如果不注意局部护理,可能会引起感染,导致女性患有盆腔炎,女性首先会出现下腹部的疼痛感,这种疼痛常常呈持续性,会在活动后加重,还会出现下腹部压痛的症状。另外,患者盆腔发生感染后炎性分泌物增多,会使患者出现阴道分泌物增多的症状,部分患者还可能会出现阴道出血的症状。如果盆腔炎感染严重,还可能会出现发热的症状。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。