我是原发性高血压,得了有10多年了,前一阵医生给开的...

会员51301237 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是原发性高血压,得了有10多年了,前一阵医生给开的药是早晨7点吃一片伲福达,半片倍他乐克,一片替米沙坦,下午6点吃半片伲福达,这样血压正常,吃了一个月左右,早晨9点量血压老是低压70左右高压90多点,前连天我就把早晨的替米沙坦改成吃半片,下午的药也不吃了,可是早晨9点多量血压还是低压70左右,高压90多点,今天我就没有吃替米沙坦,早晨7点只吃了一片伲福达,半片的倍他乐克,可是打完球回来,十点量的血压还是低压72,高压96,我想问问医生,这血压是不有点低,这种血压我感觉头发蒙,请医生告诉我我该怎么吃药,吃多少合适,还用不用哪种药减量
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孔凡荣 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
问题分析:高血压口服三种降压药物,钙离子拮抗剂、倍他受体阻断剂、ARB,血压较低,头发蒙,是血压偏低脑供血不足引起。
意见建议:注意休息,低盐低脂饮食,*(是否还有别的疾病让你吃这三种降压药?),尼福达20毫克每日2次口服,倍他乐克25毫克每日2次口服。
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彭峰 主治医师 四川中医药高等专科学校附属医院内科 二级甲等
擅长:慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,病毒性肺炎,衣原体肺炎...
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问题分析:你现在的血压属于正常范围内的血压,但是脉压差偏低,就是收缩压减去舒张压的差,一般脉压差保持在30-50之间为标准,而你的脉压差在20-24之间,根据脉压差低的问题初步分析机体有效循环血量不足,会影响组织的灌流量,导致机体组织缺血;另外考虑你是否是肥胖,血脂、血糖是否正常,这些都会引起血液流变学的规律,运动后灌流量会增加。从你用药上来看还是比较规律的,联合用药效果比较好,要不你可以单一使用降压药物后再观察血压变化情况,最后找到适合自己的治疗方案为宜。
意见建议:此病的治疗首先你要保持一个正常的心态,不要太纠结,不要考虑的太多,运动量不要太大,饮食一定要注意,低脂低钠、清淡饮食习惯,其次保持规律的用药习惯,选择适合自己的治疗方案,从有效的治疗方案开始使用,然后逐渐减量、逐渐减少次数、循序渐进、稳定维持一段时间,同时定期检测血压变化情况,把握好时间、时机检测血压,想必会对你有所帮助。
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陈文文 医师 贺州广济医院五官科 三级
擅长:鼻咽癌,鼓膜穿孔,喉癌,鼻窦炎,鼓膜外伤
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问题分析:你好,你的情况我的建议是你不要自行自己调整,到医院让医生该你调整方案,因为你控制不好,很容易引起你的血压低性的脑梗塞的。 你的情况有用了高血压的B及C类药物,再加上伲福达是长效药物。
意见建议:平时多饮水,低盐低脂清淡饮食,多吃富含维生素瓜果蔬菜,盐水含漱口消肿,良好起居作息,禁忌辛辣煎炒。 适量运动,增强免疫力。
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曹忠平 医师 彬县城关镇朱家山村卫生室内科
擅长:内科、
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问题分析:原发性高血压患者服用降压药需要遵循如下原则:阶梯疗法、个体化、联合用药,如果没有测量错误的前提下,既然您血压值常常在90/70mmHg左右,建议去医院就诊,请医师再次测量血压,做必要的体格检查、辅助检查,全面分析、评估可能的原因,如果血压值确实是跟您测的差不多,建议按下列方法调整用药。
意见建议:建议按照阶梯疗法将三种降血压药减至两种,比如只用替米沙坦+硝苯地平缓释片,只在每天早上七点服用一次,这样坚持一个月,至少间隔三天、在不同时间段、按正确的三点一线测量方法测血压;如果还是在上述血压值左右,按个体化用降血压药原则,再减剂量或减种类,即服用一种降血压药,看血压数值变化、有无头晕等不适。 具体用药、用法、用量请在所就诊医师指导下根据实际病情进行。
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宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:这样的话,这个降低血压的药物可能是多了,需要去调一下血压的,我建议你还是需要去调一下血压的情况的,平时注意测下血压。
意见建议:这个调血压的时候,建议你可以去心内科看看的,还有就是可以找你经常看病的那个医生,对你的病变药物的用量,把握比较好。
相关问答

是可以怀孕的。原发性高血压的,只要血压控制得良好可以进行妊娠。高血压妊娠后可能会导致血压的进一步的恶化和升高,要求高血压如果开始备孕后,要积极的在孕前把血压控制在理想的范围内。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性高血压一般分为三级,如果轻度的高血压或者中度的高血压患者药物控制较好一般是可以妊娠的,在孕期要密切监测血压的变化,保持血压数值的稳定,血压过高可能导致胎盘早剥,子痫等疾病的发生,需要格外注意。建议平时要注意清淡饮食,避免焦虑,以免影响血压的控制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果患有原发性高血压的病人能够积极的控制好血压,对病人的寿命是没有什么影响的,至于具体的寿命是不能确定的。要根据病人者的病情严重程度和治疗效果来判断。原发性高血压是原因未明的体循环动脉血压升高为主的一种临床综合征。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

无明显症状下是不需要用药的,可以通过运动及饮食控制。如果是有症状的高血压,可以服用降压药物。保健品类型的不可以吃,可以适当吃正规药厂出产的降压药物。属于雌激素类,服用的情况下需要密切监测血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不能发现导致血压升高的确切病因,则称为原发性高血压。原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的。高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征,可导致心脏和血管功能与结构的改变。因此,原发性高血压治疗的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病残的总危险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

原发性高血压一般要求每天服用抗高血压药物,注意日常饮食,避免过度体育活动,避免情绪激动等。正常血压是120/80毫希。高血压是指在不同的日子测量三次的血压大于或等于140/90毫希。有许多治疗选择。西医和中医都有非常完整的治疗体系。建议在确诊后,在指导下选择合理的治疗方案。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病