1岁左右出现喘息,后经常干咳,流清涕,当地诊为支气管...

会员51219480 10岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1岁左右出现喘息,后经常干咳,流清涕,当地诊为支气管炎,后一吃燥热食物就引发咳嗽、喘息,常是打点滴才好。现10岁,2012年省城诊断为过敏性鼻炎、哮喘,服用“玉屏风、鼻渊舒、西替利嗪、喷内舒拿、辅舒良”后,症状好转,比以前耐得住燥热食物。2013年国庆期间拍鼻咽侧位片,为“腺样体肥大1/2”,哮喘发过4次。2014年8月,鼻内窥镜检查同样为‘腺样体肥大1/2”;哮喘发过2次,分别为1月份、11月份中旬。12月份儿童医院做肺功能检查,“中期流速降低,小气道病变”,一氧化氮值为“43/6秒”。目前用药:“曲安奈德”喷鼻(早上一次),“鱼腥草滴眼液”点鼻(晚上一次);口服“西替利嗪滴剂(晚上一次,14滴)21天,前天晚上忘记服,已停;”玉屏风颗粒(一天2次,一次一袋),天狮牌“儿童钙剂、锌补晶”本地医生开的中药汤剂(石斛、白术、薄荷、五味子、甘草、薏仁、陈皮、北沙参、山药、、、还有几味,记不住了)目前症状:晚上睡觉出汗多,睡衣都湿了,张嘴呼吸,呼吸声大、粗,急促,仰睡特别明显(侧睡有时能闭口,但呼吸声大、粗、急),熟睡时嘴边有唾沫,喜欢趴睡,有时睡中抓揉鼻子。下嘴唇比上嘴唇红,鼻塞(早晚),偶尔流清涕、清嗓时有时会咳出点白稀痰;大便基本一天一次,近几天大便溏,色黄;脸色发黄泛青,食欲差,10岁,身高1.4米,体重29.5公斤。
曾经治疗情况和效果:

男孩现10岁,
2012年省城诊断为过敏性鼻炎、哮喘,服用“玉屏风、鼻渊舒、西替利嗪、喷内舒拿、辅舒良”后,症状好转,比以前耐得住燥热食物。
2013年国庆期间拍鼻咽侧位片,为“腺样体肥大1/2”,哮喘发过4次。
2014年8月,鼻内窥镜检查同样为‘腺样体肥大1/2”;哮喘发过2次,分别为1月份、11月份中旬。12月份儿童医院做肺功能检查,“中期流速降低,小气道病变”,一氧化氮值为“43/6秒”。

想得到怎样的帮助:

让吸一天2次舒利迭,想按您说的“通过雾化罐进行雾化治疗消除上下呼吸道炎症”可以吗?用什么药,剂量如何?一天几次

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李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
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问题分析:看完你孩子的病史,主要问题是一个支气管哮喘,同时合并有腺样体肥大,前者是主要矛盾,后者是次要矛盾
意见建议:这种疾病的治疗主要是解除支气管痉挛,改善通气,增加肺部氧流量,可以长期吸入支气管舒张剂比如舒利迭,如果症状重需要雾化吸入,效果不错
相关问答

小儿喘息性的支气管炎是继发于孩子上呼吸系统的感染,会有明显的感染症状,还会伴有发烧,可以使用抗菌消炎药物治疗炎症,然后再对症使用治疗憋喘的药物。比如可以通过雾化吸入扩张气管的药物,配合消炎药物联合进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

梨:有";百果之宗";的美誉。一般以雪梨作药用。梨性寒味甘,有润肺、消痰、降火、凉心的功用,适用于咳嗽痰喘、口渴、小儿风热、眼赤肿疼、喉疼及反胃等症,梨含有糖、维生素B1、维生素B1、维生素C和烟酸、胡萝卜素和矿物质等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

宝宝喘息性支气管炎,通常可以通过雾化吸入、服用药物等方式进行治疗。
1.雾化吸入:宝宝患有喘息性支气管炎,建议及时去医院通过雾化吸入进行治疗,能够扩张气管,消除炎症,从而达到治疗的目的。
2.服用药物:宝宝患有喘息性支气管炎,可以在医生指导下使用吸入用盐酸氨溴索溶液)、复方甘草口服溶液等药物进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

宝宝喘息性支气管炎一般的处理应以休息为主。
宝宝必须勤拍背部,变换姿势,让呼吸道分泌物容易排出体外。如发现有咳嗽或痰液增多应及时吸氧。重则参照毛细支气管炎和支气管哮喘进行抗感染治疗。如有发热则需考虑到肺炎支原体等引起的急性间质性肺病。细菌性感染的经验性药物,通常会选择青霉素或者头孢类抗生素,口服或者静脉点滴,发热时用物理降温与药物降温相结合。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

喘息性支气管炎有细菌性的感染,需要应用抗生素控制,喘息状态需要应用抗哮喘的药物治疗,可以雾化吸入,也可以应用口服的抗哮喘药物治疗。宝宝是支气管炎表现为哮喘样的症状,宝宝的情况需要针对支气管炎的病因可能是慢性炎症所致,也有可能是由于过敏的原因。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿喘息性支气管炎不及时治疗可能会转成肺炎。
儿童喘息性支气管炎通常指急性支气管炎,以喘息为主要特征。在临床上主要以咳嗽,咳痰,气促及反复发作的呼吸困难为主症,严重者可出现呼吸衰竭甚至死亡。儿童喘息性支气管炎多由上呼吸道感染引起,常伴低、中度发热、咳喘。由于儿童呼吸系统发育不完善,在临床上容易出现反复发作的慢性炎症过程。气管、支气管发育不良,免疫功能低下等,呼吸道畸形儿童易感,一般过敏性因素,还可导致儿童喘息性支气管炎。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。