通常情况下，如果是扁桃体和腺样体肥大已经影响到孩子的呼吸或听力，则需要做手术，但如果没有，则一般不需要手术。具体情况分析如下：
1、影响孩子睡眠时呼吸，比如打呼噜、张口呼吸等。2、肥大的腺样体会对咽鼓管咽口造成一定程度的压力，导致孩子的听力受到严重的损害。腺样体是从一开始就存在的，从6-7岁开始发育至最大，到10岁时开始出现。如果是腺样体肥大，通常会伴随着两侧的扁桃体的肥大，需要在手术中将两侧的肥大的扁桃体摘除，以促进其正常的生长。
一般情况下，小孩的扁桃体肥大可以进行手术治疗，但必须满足一定的手术指征，具体内容如下：
如果小孩的鼻咽部有 II级或 III级的肥大，会导致呼吸道变得更加狭窄，小孩还会有打鼾、长期张嘴呼吸等症状，会对小孩的睡眠产生一定的不良反应。另外，小孩出现扁桃体肥大，有反复的急性炎症感染等情况，需要进行手术治疗。如果小孩仅仅是扁桃体肿胀，并不会导致患者出现反复的炎症和感染，那么可以暂时随访。
根据情况选择是否手术治疗。扁桃体肥大的病因有很多，需要对症治疗，一般是先进行药物保守治疗。若患儿两三个月药物治疗没有效果的，可考虑手术治疗。手术常用是低温等离子射频消融术。
出现扁桃体肥大一般多见于炎症等导致，可以到医院儿科就诊做一下血常规等检查，如果是细菌感染引起，可以使用消炎药治疗，平时注意多喝水，不要吃辛辣食物，避免着凉感冒。如果扁桃体肿大严重，影响了呼吸，可以考虑采取手术切除治疗，防止出现身体缺氧导致异常疾病发生。
扁桃体能不进行手术切除就不要切除为好，根据孩子的情况我建议可以中医治疗试试看。板蓝根用一点煲水，扁桃体发炎，喝几次就好。平时增加体育锻炼，增强免疫力，这样可有效预防复发。
去医院耳鼻喉科就诊，如果扁桃体反复发作，肿大程度超过后鼻孔三分之二，建议手术治疗，口服药物，只能缓解症状，不能治好。平时多喝水，禁食辛辣上火的食物，多喝水，避免上火。
