12.9日因摩托车摔伤,诊断左侧额叶脑挫伤,外伤

会员51198114 25岁 已回复
12.9日因摩托车摔伤,诊断左侧额叶脑挫伤,外伤住院22天,前12天说CT结果很好,要求我们出院,后因抽血验出低钠血症,就给补两大包氯化钠,当天就尿崩,结果医生给用药控制到3300ml.他们说可以出院了,现在一星期回去复查还是低钠,122.6,头晕,想吐现在还是低钠,低氯,尿崩(3300ml以上)该怎么治疗,出院时就没好,医生不想负责任了
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孙旭红 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,神经系统感染,脱髓鞘性疾病的诊...
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问题分析:脑外伤后挫伤水肿,治疗中限制钠摄入,易引起低钠血症……
意见建议:低钠血症临床会出现恶心,呕吐,食欲差及乏力等症状……尿崩一般在脑外伤后可出现一过性尿崩,在休息一周后自行缓解…如果持续尿崩,建议复查脑部CT排除下丘脑垂体损伤引起的继发性尿崩
相关问答

一般情况下,额叶脑挫伤是可以完全康复的,具体分析如下:
额叶脑挫裂伤可能会导致情绪的紊乱,性格发生变化,从而导致情绪上的变化。额叶挫裂伤比较轻,一般需要在床上躺上一个星期,才能完全恢复。额叶脑挫裂伤严重,可以自行消化,但在进行头颅CT和核磁共振的时候会有脑部的软化区,患者会出现情绪淡漠。患者可以通过针灸、康复等方法来帮助患者缓解情绪冷漠的情况,还可以通过服用一些有脑细胞营养的药物来改善神经功能,例如脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

总体来说还不是太严重,治疗的话,在早期应该进行输液,输液很快能达到药效,控制病情发展。平时口服药治疗,饮食上宜清淡,不宜高脂肪的食物,体育锻炼增强体质。脑梗死是老年人常见的病变,主要与动脉硬化引起的脑部的供血不足,和小的血栓形成有关,治疗的关键是,扩张脑血管,增加脑供血,预防复发等,积极的控制高血压和高血脂等如果是年轻人有脑部的病变需要详细的检查,确定导致缺血和梗死的原因再确定治疗比较安全。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

外伤骨折了,建议先到医院去检查一下,看骨折的严重程度是怎样的,如果小骨折主要是通过保守治疗、人工复位,然后石膏固定,如果严重,也可以通过手术治疗,完全康复,需要三个月。术后注意饮食清淡,多休息。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般来说,左侧额叶出血是否严重,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,如果患者的出血量较大,超过三十毫升,一般较为严重,需要进行手术治疗,以防止病情加重,导致迟发性血管痉挛、梗阻性脑积水等情况。如果患者出血量较小,通常不会特别严重,一般可以采取保守治疗。
在日常生活中,家属应多给予患者关心与陪伴,保持室内环境舒适,经常通风换气。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑外伤后导致左侧肢体活动不便的后遗症,临床是可以治疗的,需要确诊具体原因,如果神经受损导致的下肢活动不便,主要通过营养神经大脑的药物,或者通过中医理疗进行康复治疗,在康复的时候可以使用针灸和按摩来促进肢体的功能恢复。平时要加强锻炼,防止局部肌肉萎缩。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,左侧额叶小缺血灶不会对病人的生命造成任何的损害,临床上多是没有任何症状或者是轻度的,只有在CT或者核磁共振检查中才会出现。具体分析如下:
脑室前方是脑区,出现了一个小小的缺血灶,这是一种腔隙性梗塞,一般不会出现任何症状,也不会出现明显的症状。但是,没有任何征兆并不意味着没有危险,提示病人有可能发生脑梗,需要清理可能导致脑梗的原因。主要有三种风险因子:高血压,与没有高血压的人群相比,患有脑梗塞的可能性要大4-8倍。第二种是高血脂,特别是高血脂,特别是高血脂和LDL人群,会导致动脉瘤的形成,从而导致大脑梗塞。第三种是糖尿病,它是造成大脑梗塞的重要原因。此外,吸烟还会损伤到血管内皮,如果是脑梗,那么就需要注意到额叶的小缺血灶,一定要注意,避免诱发脑梗塞的危险,不然会导致严重的梗塞,甚至导致死亡。
平时需要定期测血压、血糖、血脂等指标。高血压和糖尿病患者要注意以上三个方面的因素。如果需要的话,可以在医生的指导下服用阿司匹林,阿托伐他汀来进行预防性的处理。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。