血清总胆汁酸的正常参考值:0.1~10.0μmol/L,血清总胆汁酸是肝实质性损伤及消化系统疾病的一个较为灵敏的诊断指标。总胆汁酸能较为特异地反映肝排泄功能,一旦肝细胞有病变或肠-肝循环障碍,均可引起总胆汁酸升高。
总胆汁酸升高,需要积极的查明原因。总胆汁酸升高提示有肝病或者胆道梗阻的可能,查肝胆胰脾的超声和乙肝病毒指标,看看有无异常。可以进行保肝降酶治疗。另外,碱性磷酸酶升高问题不大的,属于生理性的。
总胆汁酸数量升高,一般就是肝脏转化处理代谢,然后排泄功能发生受损,如果是胆汁酸数量偏低可能是低胆固醇血症,可以通过相关的药物来进行疏通调节,促进胆汁酸的排泄,少吃油腻的食物。
胆汁酸正常的情况下,可能是胆汁淤积导致孕晚期身上痒,要进一步看胆汁酸是否在逐渐升高,保持密切随访。
监测胆汁酸及胆红素是主要的一种手段,根据皮肤瘙痒情况是局部还是全身的,判断导致瘙痒的原因。若是以躯干及下肢为主,严重的甚至波及全身,则考虑胆汁淤积,应及早就医进行排除,因为胆汁淤积症是相对比较严重的疾病,避免延误病情。若晚期的患者皮肤瘙痒是局部的,通常考虑皮炎,皮肤真菌或细菌感染,某些过敏性因素也可能导致的全身瘙痒。
若患者没有逐步出现黄疸的症状,则可以根据医生指导针对局部用中药或者西药制剂进行止痒治疗。
孕妇胆汁酸高,这个时候需要去正规的医院做一些相关的检查以后,让大夫看病人的病情和病因做适合病人的治疗方式及时治疗。注意卧床休息,加强营养,低脂饮食,注意胎动。必要的时候可以通过药物缓解治疗。
