高血压上压165,下压95.血脂偏高一点。有肾结石。

会员50283652 44岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压上压165,下压95.血脂偏高一点。有肾结石。
曾经治疗情况和效果:

现在吃缬沙坦,效果不太好。

想得到怎样的帮助:

想换一种药。

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张国梁 主治医师 运城市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病、高血压病、心力衰竭、心律失常、脑卒中等。
已帮助用户: 1
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杨丹 大连医科大学附属第二医院内科 三级甲等
擅长:脑梗塞,出血性脑梗死,短暂性大脑缺血性发作,中青年...
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问题分析:您好,您的血压控制不好,建议您改为替米沙坦,它和缬沙坦是一类的,但是比它作用强一些。
意见建议:建议您监测血压变化,若控制不好建议到医院就诊调药。血脂偏高,建议您饮食上注意低盐低脂饮食,可以口辛伐他汀降脂治疗,定期复查。
张学苹 医生会员 曲阜市董庄乡衡庙村卫生所内科 一级丙等
擅长:内科、上呼吸道感染
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问题分析:你好,考虑与血压有关,建议服用比如硝苯地平、普萘洛尔等 ’,
意见建议:平时应低脂低盐饮食,多吃蔬菜水果,避免暴饮暴食,避免情绪剧烈波动适当运动。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
已帮助用户: 92
问题分析:忌长期食用高胆固醇食物。高血压病患者要控制富含胆固醇的动物脂肪和其他食物(如蛋黄、动物内脏、鱼籽、虾、蟹黄、墨鱼等)。
意见建议:少吃太咸的食物。每日进盐控制在2-5克以内。因为食盐能使小动脉痉挛,血压升高,并促使肾小动脉硬化过程加快。食盐过多,还容易使水钠在体内潴而引起水肿。
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李孟玉 主治医师 田付村乡卫生院内科
擅长:急性心功能不全,心血管和血栓栓塞综合征,窦性停搏,...
已帮助用户: 3648
问题分析:你好,你这个情况血压偏高,年龄才44岁,应该容易降下来的。
意见建议:建议换成硝苯地平缓释片,每次20mg,日2次,控制的应该不错。不影响血脂和肾结石。
相关问答

肾结石可能会引起高血压。
高血压有原发性与继发性之分,肾腺高血压属继发性高血压,主要由肾脏实质性病变及肾动脉病变导致血压增高所致,肾性高血压的发生和肾功能状态相关。肾性高血压在临床上并不少见,但往往被人们所忽视。单纯肾结石通常不导致高血压,如肾结石、输尿管结石等造成肾脏积水,长时间或者慢性肾脏积水,会引起肾功能损害。在临床中经常可以见到肾结石合并高血压病,这种情况下病人会表现出明显的高血压症状。肾功能减退时,此时很可能会发生高血压,所以,有必要积极治疗肾结石。肾结石引起高血压时,要及时到医院检查并给予对症处理,同时还要注意饮食控制等问题。肾结石致高血压者,唯有去除肾结石,才有可能让肾脏恢复机能,则高血压才能减轻或根治。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

香蕉含有大量的碳水化合物以及丰富的维生素及电解质,其中钾的含量较高,适量的钾可以增加肠道蠕动,改善便秘,所以高血压患者是可以吃香蕉的。肾结石可以吃香蕉,香蕉内主要是含有大量的钾,对肾结石的形成没有太大影响。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结石可能会高血压,建议积极治疗,具体分析如下:
肾结石可引起高血压,主要是由于肾结石引起的肾绞痛,疼痛可诱发高血压。肾结石还会导致肾盂积水,这种阻塞性肾盂积水会压迫肾实质,导致肾小球数量减少,功能下降。肾性高血压是由肾功能下降引起的。所以肾结石和高血压有很大的关系。建议积极配合医生进行治疗,有利于控制病情。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压,如果是由肾结石的原因引起的肾功能损害,那么有可能出现血压增高的。
肾性高血压是继发高血压的一种,其原因是肾实质病变和肾动脉病变所致,肾性高血压与肾功能状况密切相关,肾功能减退血压会增高,到了后期80%以上会出现高血压。单纯性肾结石并不会导致高血压。高血压是由肾结石、输尿管结石所致,或者是由于长期或慢性肾积水所致的肾损害,从而导致肾功能下降。肾结石的病人要及时的进行治疗,以减轻由肾结石造成的肾脏损伤所造成的高血压。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

高血压有两种类型,一种叫原发性高血压,二是称继发性高血压,肾性高血压属于继发性高血压范畴,主要由肾脏实质性病变及肾动脉病变导致血压增高所致。
肾性高血压患者一旦确诊为肾病时,其病情往往比较重,因此必须及时治疗,否则很容易发展成尿毒症,最终需要进行透析或者移植才能得到治愈。此外,高血压和肾功能状态也有一定关系,肾功能减退增高,肾功能衰竭晚期80%以上伴高血压,单纯肾结石通常不导致高血压。肾结石在临床上比较多见,它是由各种原因造成肾实质细胞内形成晶体而发生的疾病,也叫尿路结晶症。如肾结石、输尿管结石等导致肾积水,长期或者慢性肾积水都会导致肾脏损害,由此引起肾功能减退,这时很可能会发生高血压,因此,肾结石和高血压,尤其与肾性高血压仍存在着某种联系。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

如果肾结石患者还有高血压,通常能做碎石。
碎石是利用体外碎石机发出的冲击波来打散、击碎结石的治疗方法,能够促使结石碎片与尿一起排出体外。如果肾结石患者出现高血压的情况,通常能进行碎石。因为高血压并非碎石的操作禁忌,一般不会因接受碎石而导致血压大幅波动,通常也不会增加碎石难度。但是,如果患者正处于孕期,或糖尿病的病情未得到控制,则不建议进行碎石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。