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强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病，随着疾病的发展，疼痛会逐渐上升，影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状，病人在晚上会因为背痛而醒来，经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现，比如急性前葡萄膜炎，或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。
强直性脊柱炎主要影响身体的脊椎痛，腰背痛，晨僵，腰椎活动方向受限，其次，就是出现附着点炎所致的足跟，足掌，胫骨大转子，坐骨结节等部位疼痛症状，早期常为腰骶痛或不适，疼痛可表现为咳嗽，喷嚏或其牵扯腰背动作而加重，病人醒来时会感觉身体僵硬，简单活动后症状有所缓解。
强直性脊柱炎主要是做脊柱影像学检查确定的。建议及时就医，做血常规，炎症反应蛋白、脊柱影像学检查。由医生根据检查结果结合体格检查和临床表现进行综合判断，如果确诊就需要积极进行治疗。
强直性脊柱炎的患者在病情稳定后可以生育，但是需要停服一些药物，具体情况如下：
1、男性强直性脊柱炎时，女性怀孕前应停止服用柳氮磺吡啶等药物，药物对精子有一定的杀伤作用，需要停服3-6个月。
2、如果是强直性脊柱炎的女性，也需要停药，比如甲氨蝶呤、来氟米特等，停药6个月以上。
强直性脊柱炎患者只要按照以上要求进行控制，一般不会影响到孩子。另外还要坚持服药，保持病情稳定，定期检查血常规、肝肾功能以及备孕相关信息，在产科医生和风湿免疫科医生的监督下怀孕。
通常来说，强直性脊柱炎的患者能生孩子，具体分析如下：
强直性脊柱炎的病人可以生育，这意味着无论男女都可以生育。只有在脊柱还没有僵硬，骶髂关节还没有完全融合，臀部还没有被破坏的情况下，才能怀孕。难产可以通过剖宫产来解决，因为在分娩后发生的骶髂关节炎融合。强直性脊柱炎对生育没有影响，但是在备孕期间最好不要吃药。如果有强直性脊膜炎，最好不要使用沙利度胺。
腰酸背痛是强直脊柱炎的，强直性脊柱炎早期主要症状是病变部位关节的炎性，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，根据侵犯部位的不同症状可以出现腰部疼痛，腰骶部僵硬甚至关节僵硬，胸椎受累表现为背痛，呈束带状胸部疼痛，胸廓扩张度受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。