王某,男,54岁,因“车祸致外伤后胸腹部疼痛伴神志淡...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王某,男,54岁,因“车祸致外伤后胸腹部疼痛伴神志淡漠1小时”于02-1623:05急诊收住入院,平车推入病房,一路补液带入。查体:神志淡漠,失血貌,T不升,P102次/分,BP80/60mmHg,双侧瞳孔等大等圆,¢2.5mm,对光反射敏感,额部有皮肤擦伤。手术后第4天,夜班护士小王接班后巡视病房,患者主诉有些恶心不适,有便意。查体发现:患者面色苍白,冒冷汗,血压116/90mmHg,脉搏细速,124次/分,呼吸28次/分,体温36.5℃。腹部软,无压痛和反跳痛,上腹部剑突下有轻度压痛,肠蠕动活跃。
想得到怎样的帮助:

术后4天,患者可能出现了什么情况?感染部位是什么

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
马汝华 主治医师 日照市中医医院中医科 三级甲等
擅长:眩晕,头痛,失眠,中风,抑郁焦虑症,心悸,冠心病,...
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问题分析:你好,患者可能外伤引起的十二指肠破裂,十二指肠破裂初始可无症状,后病情可持续加重,疼痛可向背部放射,并伴有发热、恶心呕吐及中毒性休克。
意见建议:你好,患者最大的原因是外伤后出现的十二指肠破裂,现在可能合并了腹膜后的感染。
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相关问答

男性右腹部疼痛的原因可能是以下几个:
胆囊结石、胆囊炎、肝内外导管的结石等都会导致男性右腹部疼痛。此外,胃溃疡、胃炎、十二指肠溃疡等也会导致右上腹的疼痛,如果是肾方面的问题,也会导致右上腹的疼痛。而且肠道炎症可以引起脐周、右侧腹部的疼痛,常伴有腹泻、恶心、腹鸣等症状。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝癌腹部疼痛主要表现为右上腹的持续胀痛,疼痛非常剧烈,一旦表现出肝癌疼痛,则表明患者已经处于肝癌晚期。除此之外,患者出现黄疸、消瘦以及肝脏体积增大,均表明疾病已进入终末期。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

腹部疼痛可能是以下几点原因导致的,具体分析如下:
1、腹部疼痛可能是急性炎症导致的,可能是阑尾腔堵塞、细菌感染等因素所致,患者会出现右侧下腹疼痛、腹痛、发热、恶心、呕吐等表现。
2.腹部疼痛可能是肠管堵塞,或是被挤压造成的,患者会出现腹痛、呕吐、腹胀、大便不畅等症状。
3.腹部疼痛可能是结肠癌导致的,患者会感觉到腹痛,这种疼痛是持续性的,而且会伴随着不规则的粪便,甚至是便血。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

引起左腹部疼痛的原因有很多,比如急性、慢性肠胃炎,输尿管结石,泌尿系统感染等,如果是因为炎症,会导致腹部肌肉的抽搐,可以在医生指导下使用元胡镇痛丸。也可以在医生指导下使用肠炎宁片,可以起到清热去湿、消炎、镇痛的作用。如果是由于泌尿系统炎症所致的腹痛,可以在医生指导下使用喹诺酮类的抗炎药,比如盐酸左氧氟沙星胶囊等。
此外,患者应该注意休息,避免辛辣刺激的食物,有助于改善症状。

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左上腹腹痛,可能是急性胰腺炎、结石、结肠肿瘤等原因引起的,具体内容如下:
1.急性胰腺炎:急性胰腺炎主要表现为剑突下、左上腹痛、腹胀、恶心呕吐、左腰背痛、血淀粉酶增高等;通常需要及时就医进行治疗。
2.结石:郭伟左肾或输尿管上段结石,主要表现为左上腹及左肾区疼痛,并伴有血尿,超声检查可发现。
3.结肠肿瘤:出现该病时,常会表现为左上腹痛、便秘、腹泻等症状。

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通常情况下,炎症会引起腹部疼痛。具体分析如下:
腹痛是由腹部内脏炎症、急性阑尾炎、急性肠炎、急性腹膜炎等引起的。每个疾病导致的腹部症状都不一样,急性阑尾炎以右下腹疼痛为主,伴有压痛、反跳痛、肌紧张;急性肠炎主要表现为全腹疼痛,主要表现在肚脐附近,急性发作时会出现肠鸣音活动;下腹部疼痛是一种急性腹膜炎,随着体位的变化,疼痛的位置也会发生变化。

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