5个月,脑梗,右半边偏瘫,正康复中,国标比值1.03,要.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
5个月,脑梗,右半边偏瘫,正康复中,国标比值1.03,要不要用华法林及用量
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,华法林的疗效是抗凝,通常用于房颤引起的脑栓塞。你目前要不要用华法林需要取决于脑梗塞的原因。合并房颤节律,心源性的脑栓塞必须通过华法林抗凝。单纯的脑动脉硬化引起的梗死使用阿司匹林抗血小板。
意见建议:如果5月前是因为心源性脑栓塞引起的偏瘫,建议立即使用华法林,华法林可以从一天一片开始服用,调节到INR在2-3之间。服药之后第3、7、14、28天复查凝血功能。
相关问答

脑梗通常指脑梗死。一般情况下,脑梗死、偏瘫可以通过使用药物、康复训练等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者在脑梗死后出现了偏瘫的情况,患者可以遵医嘱使用抗凝血药物进行溶栓治疗,如华法林片、阿司匹林肠溶片等。
2.康复训练:如果溶栓的疗效不理想,或是错过了溶栓的最佳时机,患者可以在医生指导下进行康复训练,以恢复、锻炼肌肉和关节的功能,来实现逐渐的恢复,但也不一定能够彻底痊愈。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

这是一种很难判断的疾病,第一,脑血栓造成的偏瘫主要是由血栓造成的,血栓会损伤局部神经,造成经络堵塞,血液流通不畅,淋巴回流不畅,从而造成偏瘫,需要及时进行针对性的调理,改变不良的生活习惯,同时还要进行合理的饮食调整,比如针灸,高氧液活脑,物理治疗等。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗中风偏瘫,一部分可能会治好,一部分也会留有一定的后遗症,预后主要取决于梗死灶的大小和梗塞的部位。对于大面积脑梗塞的病人,预后一般较差,多数可能会留有后遗症,对于轻度脑梗塞,一般单纯表现为偏侧肢体感觉运动障碍,也可以出现言语功能障碍或头晕、恶心、呕吐,一般无意识障碍。死亡率较低,致残率相对也较低。对于脑梗塞的病人,如果发病后应给予及时的治疗,治疗越早,效果越好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗的恢复期一般在半年到一年之内,但是也要根据患者的身体情况和病人疾病的严重程度来确定,后期一定要积极的进行康复训练,恢复的时间会比较漫长,但一定要坚持下去,在饮食上一定要低盐低油的饮食,多吃绿色蔬菜和新鲜的水果,避免食用动物内脏和肥肉。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死引发了偏瘫可以行走,要注意配合一些康复性的训练,并且注意通过药物来积极治疗的,长时间还是有可能会恢复的。需要注意通过药物来控制好脑梗情况的,使用一些药物,并且要注意避免高胆固醇高脂肪的食物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死偏瘫急性期应该积极治疗,还要后期的康复治疗,费用是不低的,至少也需要10万元,可以去当地医院咨询价格,有地区差异,多休息,避免熬夜,做到心情舒畅,需要注意情况考虑。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病