麻烦分析一下是否为强直性脊柱炎或其它 我在三年前发作过...

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请分析一下是否为强直性脊柱炎或其它 我在三年前发作过一次坐骨神经痛(右侧),当时休息了一周后情况好转; 这次是发生在一个月前,先是吃海鲜引起腹泻;几天后,坐骨神经痛(右侧)再次发作,大概休息一周后疼痛消失;然后先是右手大拇指持续肿痛(外表肿大不变色,下同),几乎同时发生左膝盖持续肿痛、左上颚关节持续肿痛,造成以上关节活动不畅,比较疼痛;后服用双氯芬酸钠缓释片后,疼痛基本消除,关节仍然活动不畅,至今已有四天。 在服用双氯芬酸钠缓释片之前,我在医院做了血检,数据如下: 尿酸:    216    (umo1/L) (参考范围202-416) 血沉:    125    (mm/h) (参考范围男0-15mm/h) 类风湿因子: 9.813   (IU/ml) (参考范围0-20) 抗O:     226.930 (IU/ml) (参考范围0-200) C反应蛋白高: 137.57  (mg/L) (参考范围0-8) 注1:我舅舅也有强直性脊柱炎 注2:我用电脑时间很长,习惯也不好,颈柱有点变形,腰部也有时疼痛。
补充提问:
注:同时还有左边锁骨也比较疼痛
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,腰背痛是强直性脊柱炎患者常见症状表现,临床表现常见为腰背突发疼痛,初期痛感较弱。随着病人症状加重,痛感逐渐加强,肢体活动受到限制,简单的弯腰等变得越发困难。
意见建议:强直性脊柱炎患者一定要积极配合医生的治疗工作,做好日常护理工作,谨遵医嘱,争取早日摆脱强直性脊柱炎的困扰。
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病;是一种进行性、独立性、全身性疾病;由骶髂关节向上、髋关节、椎间关节、胸椎关节侵犯性发展性疾病,以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,可造成人体畸形及残疾,故成为严重危害人类身体健康的疾病
本病晚期因脊柱两侧的韧带已骨化,或脊柱间增生搭桥,严重畸形,驼背而致残,此时诊断容易,治疗却难。早、中期维持时间长,可达10--20年。此病的主要症状如下,如果有这些症状可能与此病有关。
1.背部或腰骶疼痛;
2.早晨起床是腰脊发僵,活动不利,称之晨僵;
3.上升性疼痛,即自骶部向上蔓延疼痛;
4.游走性胸痛;
5.足跟痛;
6.非对称性外周(肢体)关节炎;
7.脊柱活动受限,甚至部分僵直;
8.全身疲乏、短气、乏力;
9.视力减退或有虹膜炎。
相关问答

脊柱炎的区别主要是脊柱炎包括强直性脊柱炎。
脊柱炎应统称为脊柱炎症,其中包括强制性脊柱炎,脊柱炎的病因如下。类风湿性脊柱炎属于自体免疫性疾病,病因不明,认为与遗传,周边环境有关。另外还有一类是非特异性的结缔组织病,如自身免疫反应性疾病,其中最常见的就是类风湿关节炎等,也可以说这是类风湿病中的一种。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,是自身免疫性疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛、脊柱疼痛等。强直性脊柱炎属于血清阴性的脊柱关节病,随着疾病的发展,疼痛会逐渐上升,影响到胸椎和颈椎。
强直性脊柱炎是一种典型的症状,病人在晚上会因为背痛而醒来,经过一些简单的运动就会减轻。还有一些患者会有其他的表现,比如急性前葡萄膜炎,或者是心肺。建议及时到医院检查治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎主要与遗传、环境、基因突变和发育不良有关。检测结果显示,人类白细胞抗原B27阳性。目前,还没有好的方法来阻止它。主要是通过加强体育锻炼,平时保持良好的日常习惯,避免长期躺在床上玩手机和其他不良姿势。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎,局部炎症会导致疼痛、局部增生、局部活动度降低,而一些男性病人,背部特别直、特别僵硬,表面看起来就像是一根竹子,失去了柔软和活动能力,严重时会导致背部弯曲。如果是髋关节、膝关节、踝关节的话,关节也会变得僵硬,活动能力会受到很大的限制,因此,要尽早诊断和治疗。若再有骨质流失加上应力异常集中的结果,会造成脊柱多处骨折。强直性脊柱炎从骶髂关节发病,继而发展到脊柱关节,导致上下椎体骨赘增生,压迫神经根、脊髓或影响椎动脉供血,引起脊柱炎症的疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎可通过定期复查、坚持康复训练等方面来护理。强直性脊柱炎是一种损害脊髓的疾病,它会引起脊椎的后凸,从而引起驼背。要注意不要在日常生活中保持脊柱前屈的姿势,长期伏案工作,睡高的枕头,睡柔软的床垫,都会导致脊柱后弯。除了药物治疗之外,还可以进行一些正规的功能锻炼,如平板支撑,增强核心肌力,髋桥、飞燕等,要注意养成良好的生活习惯,长期进行功能锻炼,配合药物,才能预防脊柱畸形。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

背部僵硬不一定是强直性脊柱炎,可能是其他疾病:
1.肌肉劳损:患者长时间保持固定姿势工作或者运动过量,导致肌肉劳损,会有背部僵硬的表现,患者卧床休息、热敷、按摩,能够使临床症状得到缓解。
2.强直性脊柱炎:患者患有强直性脊柱炎,会有典型的背部僵硬、脊柱活动受限,并且伴有持续的疼痛症状。
3.胸椎或腰椎骨折:患者胸椎或腰椎骨折,会有背部肌肉反射性痉挛,引起背部僵硬,拍摄X光片可以证实诊断。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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